11 месяцев ребенку бурлит в животе
Бурление и газы у ребёнка 6 мес
Светлана Быкадорова, Мужчина, 6 месяцев
Обращение к Вам- это уже крик души. Ребенку 6 мес, очень мучает живот всё это время. Бурлит жутко, часто срыгивает, газы сильные, почти не спим ночами и днём на руках или по 20 минут. Сдали кучу анализов, пропили невероятное количество лекарств и пробиотиков, а результата 0. Были уже у нескольких педиатров и аллергологов. Кормлю только ГВ, диету соблюдаю (ничего газообразующего и аллергенного не ем), прикорм вводить боюсь из-за проблем с животом, вес набираем нормально (родился 4100 гр, сейчас 8400 гр.). Стул 1 раз в день, жидкий, цвет горчичный. Делали копрограмму, кал на дисбактериоз, на углеводы, их 0. Кровь на казеин, бычий сывороточный альбумин, бета-лактоглобулин, тоже всё в норме. Повышен только тотальный Ig и эозинофильный катионный белок. Лекарств уже выпито столько, что и сказать страшно, а ребёнок страдает. Может Вы поймете, что с нами и как лечить
Здравствуйте, Светлана! Из того, что Вы описываете, похоже, что у ребенка есть пищевая непереносимость. Самая частая причина пищевой аллергии у детей — непереносимость белков коровьего молока. Особенной информативной диагностики аллергии у детей нет. А вот повышение уровня катионного белка эозинофилов может быть признаком аллергии. Лечением в таком случае будет назначение безмолочной диеты маме. И никаких лекарственных препаратов для лечения пищевой аллергии не назначают. Требуется личный приём, чтобы сказать что-то поточнее.
Светлана Быкадорова
Подскажите, пожалуйста, через сколько дней диеты должен быть виден результат, т.е.через сколько дней ребёнку должно стать лучше? Чтобы понимать, действительно ли у него непереносимость белка коровьего молока или надо искать другие причины. Спасибо
На фоне диеты должны быть положительная динамика дней через 10-14. Если через месяц-1,5 соблюдения мамой диеты жалобы сохраняются, следует решать воспрос о питании специальной расщепленной формулой.
Светлана Быкадорова
Спасибо за ответ. Диету соблюдать до окончания кормления или через некоторое время можно будет пробовать вводить молочку? Что из сладкого можно на диете: зефир, казинаки, овсяное печенье?
Из сладкого можно все, что не содержит молока. И овсяное печенье, и зефир в составе содержать молочный белок. А вот варенье из ягод и фруктов, мармелад, фруктовая карамель не содержат молока, значит, их можно. Сначала дождемся ремиссии, а потом будем думать о провокации, как будем пробовать молочку.
Светлана Быкадорова
Спасибо большое. И ещё подскажите, пожалуйста, ребёнку уже 6 мес., как мне правильно ввести прикорм в нашем случае: начать с безмолочных каш или овощей? И можно ли делать прививку или дождаться ремиссии? Спасибо
Прикорм может быть начат и с овощей, и с каш. Но сначала разбираемся с основным питанием, а потом пробуем прикорм. Прикорм не может быть назначен для лечения аллергии. Прикорм вводится только здоровым деткам, без обострения.
Светлана Быкадорова
Добрый вечер. На безмолочной диете сижу уже месяц, живот у малыша стал лучше. Бурление прекратилось, газы отходят легче. Ему 7 месяцев. Когда можно будет начинать пробовать вводить в мой рацион молочную продукцию и как это правильно делать? Можно ли вместо коровьего пить козье молоко? Заранее спасибо
Подождите, какая молочка!!! Нет, козье молоко также может вызывать пищевую непереносимость. Давайте посмотрим, как будут обстоять дела, понаблюдаем. Чем дольше малыш будет находиться в таком состоянии, без жалоб, тем благоприятнее будет прогноз. Ищите специалиста, чтобы вами занимался, наблюдал, давал рекомендации лично.
Источник
Бурлит в животе
750 просмотров
19 октября 2020
Неделю ребёнок 5 лет жалуется, что бурлит в животике, стул нормальный, ходит в туалет по разному, то мало, то много. Кушает мало,видно, что то беспокоит. К какому врачу нужно обратиться?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте к педиатру в первую очередь
Эльвира, 19 октября 2020
Клиент
Асиет, ранее обращались, назначали лекарства фосфалюгель, панкреотит, анализы не назначали. Ребёнок лекарства не пил. Мучала не большая температура, ребёнок был активный, ел плохо, боялся, что животик будет беспокоить, видимо это было бурление, было не комфортно. Что бы вы посоветовали, какие анализы сдать? Я хочу узи пройти. Сейчас спит, голова очень вспотела.
Акушер, Гинеколог
Странно,что вам не назначили анализы… необходимо сдать оак, ОАМ биохимию( печёночные ферменты ). Ферритин, вит Д. Узи органов брюшной полости, анализ на глисты. Потом к гастроэнтерогу
Педиатр
Здравствуйте! У педиатру,пройти УЗИ обп,сдать кал на копрограмму,на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно.далее- по результатам.
Хирург
Здравствуйте, на осмотр к педиатру, посмотреть живот плюс сдать анализ крови общий и мочи . Здоровья вам и вашему ребенку!
Педиатр
Здравствуйте.Эльвира. Возможно,были погрешности в питании, в еде — это могло вызвать «бурление» в кишечнике, снижение аппетита. Либо , возможно, был контакт с больным кишечной инфекции, но организм вашего ребенка уже знаком с именно этим возбудителем — и сейчас происходят процессы самолечения. Для более точного определения желательно очный осмотр педиатра с обследованиями по необходимости. Также пересмотрите рацион питания за эти дни и откорректируйте — исключите всю молочную и молокосодержащую продукцию, все жирное, сладкое, маринады. Чаще поите ребенка водой из расчета 30 мл/кг. Можно начать давать пить нормобакт ( аципол, максилак, баксет бэби ) в течение 10 дней, и креон ( пангрол, панкреатин, мезим ) во время еды для улучшения пищеварения.
Педиатр
Здравствуйте, обратитесь к педиатру или гастроэнтерологу,ОАК, копрограмму,УЗИ органов брюшной полости
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Необходимо показаться гастроэнтерологу, сделать УЗИ органов брюшной полости, сдать общий анализ крови и биохимических анализ крови.
Хирург
Здравствуйте, Эльвира !
У ребёнка скорее всего явления мезаденита (воспаления лимфузлов брыжейки кишечника) , как следствие вирусной инфекции , так называемый синдром Бреннемана !
Нужен очный осмотр педиатра , если быстрый осмотр невозможен , имеются 2 -3 дня до приёма , то не помешало бы за это время проведение УЗИ органов брюшной полости, общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови !
Удачи Вам !
Эльвира, 19 октября 2020
Клиент
Яков, про такое заболевание не слышала, это опасно? Хочу ещё рассказать :за неделю до этого проболели ОРВИ, были зелёные сопли, позже несколько дней малыш присаживался на горшок, ходил в туалет по 4-5раз в день, кал нормальный. Поест и бежит на горшок. Пойду в платную клинику, не хотела, чтобы по врачам отправляли, вот и встал вопрос к педиатру или гастроэнтерологу?
Хирург
То ,что Вы перенесли ОРВИ , дополнительно подтверждает , вероятность того, что я написал !
Это как правило не опасно , но иногда (редко ) бывает ,что осложняется острым аппендицитом . Дело в том ,что в самом червеобразном отростке содержится такая же лимфоидная ткань ,что и в лимфатических узлах брыжейки и эта ткань иногда воспаляется и возникает аппендицит !
Если боль сильная , нарастающая , то правильнее было бы начать с очного осмотра живота хирургом , а уже после исключения аппендицита , -УЗИ и к педиатру !
Если УЗИ покажет ,что действительно брыжеечные лимфузлы увеличены , то правильнее будет также исследование на персистирующие вирусные инфекции , которые протекают примерно так же как ОРВИ : ЦМВ (цитомегаловирус); ВПГ (вирус простого герпеса); ВЭБ(вирус Эпштейна — Барра) !
Не переживайте, эти вирусы никакого отношения к коронавирусу не имеют, ими заражена большая часть населения земли !
Вам необходимо будет проведение анализа мазка из зева методом ПЦР(полимеразная цепная реакция ) или ИФА (иммуно-ферментный анализ) на эти вирусы !
Удачи Вам !
Эльвира, 20 октября 2020
Клиент
Яков, сегодня сделали УЗИ брюшной полости. Доктор сказал, что увеличены лимфаузлы. Приложила фото описания Узи. Завтра сдаём общий анализ крови, кал на копрограмму, узи желудка. Сейчас опять у ребёнка температура 37.4, бурлит живот, отходят газы. Можно ли дать Хилак форте при таком заключении. Может ребёнку будет комфортнее
Эльвира, 20 октября 2020
Клиент
Яков, или лучше эспумизан взять?
Хирург
Здравствуйте !
Ничего неожиданного нет , то ,что имеет место увеличение лимфузлов было видно из описанного Вами клинической картины!
Страшного нет ничего в любом случае , но причину увеличения лимфузлов необходимо ! Сдать анализы на вирусы , о которых я написал ранее , — необходимо !
Хилак, это не этиотропное лечение , не уменьшит лимфузлы, но если имеются проблемы с стулом то можно дать !
Хирург
Эльвира, 20 октября 2020
Клиент
Яков, да вы были правы! Стул обычный, ходит, то мало, то много, сформировано все. Газики есть и бурлит животик, беспокоит его. Вот и думаю, что лучше Хилак или Эспумизан? Ещё температура 37.5 опять появилась. Завтра анализы сдадим
Хирург
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо показаться педиатру, сдать общий анализ крови и кал на копрологию, сделать УЗИ органов брюшной полости.
Педиатр
Добрый вечер. Сделайте УЗИ брюшной полости, с результатами на прием к педиатру. Он по необходимости назначит доп. обследования и консультацию гастроэнтеролога. Начните давать Хилак форте 3 раза в день для улучшения пищеварения.
Педиатр
Можно обойтись эспумизаном.
Без врачей, УЗИ и анализов
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Бульканье в животе грудного ребенка
анонимно
Добрый день ,Светлана Корнелиевна! Ребенку 6 месяцев. С рождения на ИВ. Вес при рождении 3500 рост 53. Вес на данный момент 8000. Уже почти месяц едим безлактозную смесь. В скокром времени смесь планируем поменять на адаптированную. Вес набираем плохо. Прикорм ввели недавно, овсяная каша 1 раз в день утром и овощи — брокколи, кабачок, цветная капуста. У нас диагностирована долихосигма, стул раз в двое- трое суток, пластелиновым комком-шариком. Процесс испражнения происходит со слезами, малышу больно. Плохой аппетит. Сам есть не просит. Ранее кормили только сонного. Сейчас перестал есть и во сне, т.к при попадании жидкой пищи, буквально грамм 5-10, в животе начинается именно бульканье (!!!), даже не урчание. Бульканье приносит ребенку явный дискомфорт, он сонный начинает выплевывать бутылку со смесью. Накормить его это пытка и для него и для меня. Когда пытаюсь кормить с ложки, через некоторое время ребенок начинает ерзать и извиваться, в животе явно что-то его беспокоит. Лежали в больнице с этими жалобами, поставили диагнозы — эрозивный гастрит, ассоциированный с HP+, гиперацидный, гиперпластический бульбит. Из-за запоров делали ирригоскопию, результаты — на прямом снимке — петли толстого кишечника гипотичны, растянуты, удлинены в области сигмы, которая образует дополнительную петлю отклоненную вправо, на боковом — мест сужения не выявлено, петли кишечника расширенны, удлинены, местами сегментирующая гаустрация. Свободного газа не вывлено. После опорождения ( прямая) (опорождение происходило с помощью зонда введенного в прямую кишку на 15 см) : сброс достаточный, рельеф грубый, синдром «двойного контруа» Заключение: долихосигма, колит. Лечение — нексиум в/в, дюфалак, макмирор таблетки, линекс, креон 10000 ед, антибиотик — цефоперазон+сульбактам 320 мг 2 раза в сутки 10 дней. Многие результаты исследования крови имеются на руках, если будет необходимость могу предоставить необходимые анализы.
Лечение не принесло улучшения ситуации. Врачи разводят руками и не знают в чем причина. Помогите нам, пожалуйста!!! Мы уже не знаем куда нам обращаться, никто из врачей нашего города не может нам помочь. Чем может быть вызван плохой аппетит, а самое главное, откуда это бульканье в животе, в чем может быть его причина?
И еще вопрос, можно ли давать ребенку лактобактерии 5 доз и бифидобактерии 5 доз при наличии у ребенка гастрита?
Светнана Корнелиевна, спасибо Вам,очень надеюсь на вашу помощь!
Отвечает Борщ Светлана КорнеливнаОтвечает быстро
терапевт, гастроэнтеролог
1. В настоящее время вес соответствует возрастной норме. Для оценки следует представить прибавку веса за последний месяц.
2. Следует сделать копрограмму без использования жиросодержащих препаратов и представить. Также сделать анализ кала на микрофлору. Безлактозную смесь нельзя использовать длительно, поскольку лактоза является необходимым углеводом для развития ребёнка.
3. При наличии гастрита в этом возрасте следует исключить его аллергическую природу, учитывая наличие ИВ. Предоставьте имеющиеся анализы.
4. Смесь следует поменять сразу на Нутрилон Пепти Гастро на 1-2 месяца, потом вводить постепенно кисломолочную смесь, отслеживая реакцию. Уберите из прикорма овсяную кашу, поменяйте на безмолочные гречневую и кукурузную, при нормализации стула рисовую. Разводить каши можно указанной смесью, постепенно увеличивайте количество овощного прикорма.
5. После сдачи анализов принимать одновременно фосфалюгель по 1/4 пакетика или 1 чайной ложке (4 г) за час до каждого из 6 кормлений, 2 недели, хофитол по 8 капель 3 раза в день за полчаса до кормления, 3 недели, дюфалак по 1 чайной ложке утром, курс 1 месяц, бифидумбактерин по 1/2 флакона (2,5 дозы) 2 раза в день и лактобактерин по 1/2 флакона (2,5 дозы) 1 раз в день, за полчаса до кормления, 3 недели. При получении анализов возможно назначение ферментов и дополнительные обследования.
анонимно
Светлана Корнелиевна, здравствуйте! За весь апрель ребенок не набрал ни грамма. В мае стали принимать Креон 10000 ед по 1 капсуле в сутки, в течение 2ух недель, + кушали безлактозную смесь, за это время (2 недели) ребенок набрал 300 гр. На сегодняшний день прибавка веса вновь остановилась. На фоне приема безлактозной смеси и Креона, сдали копрограмму: в умеренном количестве обнаружены мыла. Ранее были обнаружены нейтральный жир, перевариваемая и неперивариваемая клетчатка и мыла в большом количестве.
Хотела еще уточнить, что позывы к дефекации у ребенка в 99% происходят в момент приема пищи. И как следствие, сам стул, который бывает раз в 2 — 3 дня происходит именно во время еды. Такое ощущение, что как только он начинает есть, у него сразу начинается болезненная перистальтика, (включая урчание в животе),которая и мешает ему нормально, безболезненно принимать пищу. Иногда во время еды могут просто отойти газы, что тоже доставляет ему дискомфорт, и прием пищи происходит со слезами на глазах, можно сказать насильно. Понимаю, что кормить насильно нельзя, но другой возможности накормить у меня нет!
Скажите пожалуйста, 1) Какие обследования нужно пройти чтобы исключить аллергический фактор гастрита? 2) Вы написали, что долго кормить безлактозной смесью нельзя, и необходимо перейти на Нутрилон Пепти Гастро, но ведь эта смесь также не содержит лактозу? На сегодняшний день мы уже почти месяц едим безлактозный НАН, не будет ли это слишком долгим приемом безлактозных смесей? 3) Не похожи ли данные симптомы на симптомы целиакии?
Спасибо!
анонимно
Светлана Корнелиевна, здравствуйте! За весь апрель ребенок не набрал ни грамма. В мае стали принимать Креон 10000 ед по 1 капсуле в сутки, в течение 2ух недель, + кушали безлактозную смесь, за это время (2 недели) ребенок набрал 300 гр. На сегодняшний день прибавка веса вновь остановилась. На фоне приема безлактозной смеси и Креона, сдали копрограмму: в умеренном количестве обнаружены мыла. Ранее были обнаружены нейтральный жир, перевариваемая и неперивариваемая клетчатка и мыла в большом количестве.
Хотела еще уточнить, что позывы к дефекации у ребенка в 99% происходят в момент приема пищи. И как следствие, сам стул, который бывает раз в 2 — 3 дня происходит именно во время еды. Такое ощущение, что как только он начинает есть, у него сразу начинается болезненная перистальтика, (включая урчание в животе),которая и мешает ему нормально, безболезненно принимать пищу. Иногда во время еды могут просто отойти газы, что тоже доставляет ему дискомфорт, и прием пищи происходит со слезами на глазах, можно сказать насильно. Понимаю, что кормить насильно нельзя, но другой возможности накормить у меня нет!
Скажите пожалуйста, 1) Какие обследования нужно пройти чтобы исключить аллергический фактор гастрита? 2) Вы написали, что долго кормить безлактозной смесью нельзя, и необходимо перейти на Нутрилон Пепти Гастро, но ведь эта смесь также не содержит лактозу? На сегодняшний день мы уже почти месяц едим безлактозный НАН, не будет ли это слишком долгим приемом безлактозных смесей? 3) Не похожи ли данные симптомы на симптомы целиакии?
Спасибо!
Если прикорм введён недавно, то целиакия ещё могла не развиться. В настоящее время следует исключать муковисцидоз и другие врождённые заболевания поджелудочной железы. непереносимость белков коровьего молока.
Безлактозную смесь нельзя применять длительно. Замена на Нутрилон Пепти Гастро даст возможность достаточного кормления до определения причины и коррекции питания: https://www.lubimiy-karapuz.ru/shop/150/desc/detskaja-smes-nutrilon-pepti-gastro-450-gr
Сделать общий анализ крови, эритроцитарные индексы, общий анализ мочи, диастазу мочи, амилазу крови, глюкозу крови, гликированный гемоглобин, «Печёночные пробы» (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин фракционно, общий белок, альбумин, белковые фракции), копрограмму, кал на трипсин, фекальную эластазу кала, кал на микрофлору, IgA, антитела к тканевой трансглутаминазе, эндомизию и глиандину, IgЕ общий, Ig к белкам коровьего молока, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ.
Если прикорм введён недавно, то целиакия ещё могла не развиться. В настоящее время следует исключать также муковисцидоз и другие врождённые заболевания поджелудочной железы, непереносимость белков коровьего молока.
Безлактозную смесь нельзя применять длительно. Замена на Нутрилон Пепти Гастро даст возможность достаточного кормления до определения причины и коррекции питания: https://www.lubimiy-karapuz.ru/shop/150/desc/detskaja-smes-nutrilon-pepti-gastro-450-gr
Сделать общий анализ крови, эритроцитарные индексы, общий анализ мочи, диастазу мочи, амилазу крови, глюкозу крови, гликированный гемоглобин, «Печёночные пробы» (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин фракционно, общий белок, альбумин, белковые фракции), копрограмму, кал на трипсин, фекальную эластазу кала, 3-кратно анализ концентрации хлоридов пота, кал на микрофлору, IgA, антитела к тканевой трансглутаминазе, эндомизию и глиандину, IgЕ общий, Ig к белкам коровьего молока, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ.
анонимно
Светлана Корнелиевна, все перечисленные проблемы начались еще до введения прикорма, я правильно Вас понимаю, что этот факт исключает наличие целиакии? По поводу муковисцидоза мы сдавали кал на панкреатическую эластазу 1 , анализ от 20 марта 2014г. ( кал на трипсин, как и на потовые пробы у нас в городе не делают) , результат кала на панкреатическую эластазу >500 ( при норме >200 мкг/г — норма, 100-200 мкг/г — легкая степень экзокринной недостаточности,
Анализа панкреатической эластазы пока достаточно. Поменяйте питание на указанное и принимайте препараты. После завершения лечения через неделю нужно сдать контрольную копрограмму.
анонимно
Светлана Корнелиевна, здравствуйте! По Вашей рекомендации мы сдали некоторые анализы крови: Ig A 0.12 г/л (0.08 — 0.80); АлАТ 27 Ед/л (
анонимно
Светлана Корнелиевна, здравствуйте! По Вашей рекомендации мы сдали некоторые анализы крови: Ig A 0.12 г/л (0.08 — 0.80); АлАТ 27 Ед/л (
Изменения в анализах свидетельствуют о наличии анемии.
анонимно
Спасибо, Светлана Корнелиевна! Извините за множество вопросов, просто не знаю к кому обращаться за помощью в нашем городе. Уже и в краевой больнице пролежали, а состояние ребенка не изменилось. В больнице делали УЗИ ЖКТ, сказали что все в порядке. Сегодня были в частной клинике, делали УЗИ на современном аппарате. Не могли бы вы прокомментировать данные нашего УЗИ, буду Вам очень благодарна! Возраст 6 месяцев. Вес 8300. Рост 72 см. ПЕЧЕНЬ: Типография не изменена, расположена в типичном месте. контуры четкие, ровные, сохранены.Капсула не утолщена, сохранена. Край печени закруглен, углы — без особенностей. Эхогенность средняя. Структура среднезернистая, в правой доле — в проекции 3-4 сегмента, визуализируется единичное, гиперэхогенное включение. диаметром до 0,9 мм, с невыраженной дистальной акустической тенью (микрокальценат?). Звукопроводимость УЗ волн не нарушена. Размеры. правая доля — 69 мм (норма до 60мм), левая доля — 29 мм, 1 сегмент — 12 мм. Диаметр воротной вены до 4 мм, без признаков трансформации. Сосудистый рисунок не усилен. Внутрипеченочные протоки не дилатированы. Лимфоузлы в воторах печени не визуализируются. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ. Типография не изменена, сокращен (последний прием пищи 4 часа назад, уже 3 недели принимаем Креон 10000 ед.). Контуры ровные, четкие. Форма овальная, вытянутая. Размены 33*6 мм. Стенка незначительно, неравномерно уплотнена, не утолщена. Содержимое жидкостное, однорордное, без признаков объемных патологический включений на момент осмотра. Холедох 1,6 мм в диаметре (не дилатирован).ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА. Типография не изменена. Контуры ровные, НЕчеткие в области головки, сохранены. Капсула не уплотнена. Головка — экранирована газом желудка, тело — 4 мм, хвост 7 мм.(!). Эхогенность изоэхогенна паренхеме печени. Структура однородная, без без признаков объемных патологический включений.Вирсунгов проток не дилатирован.
При исследовании отмечается избыточное количество газа в желудке, незначительное количество плотного содержимого (последнее кормление — 4 часа назад).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ Эхо-признаки увеличения размеров правой доли печени, без признаков выраженных структурных изменений, острой биллиарной обструкции на момент осмотра. Эхо-признаки единичнго гиперэхогенного включения в правой доли печени (микрокальценат?). Светлнана Корнелиевна, гиперэхогенное включение — это камушек в печени? чем он может быть вызван в нашем возрасте? Надо ли его лечить? Почему может так медленно перевариваться пища даже при приеме ферментов? Огромное Вам спасибо!
Для уточнения структуры образования можно сделать КТ. Следует сделать также УЗИ почек с поиском гиперэхогенных включений. При их наличии рассматривать вопрос о наличии врождённых синдромов. Сделать ЭКГ, при назначении кардиологом сделать ЭхоКГ.
Укажите используемую смесь в настоящее время, прикормы. При весе и росте выше возрастных норм пища переваривается достаточно.
В настоящее время согласно анализам и данным УЗИ холестаз отсутствует. Не исключена ситуация в прошлом, что могло привести к образованию внутрипечёночного мелкого камня.
анонимно
Смесь в данный момент (с недавнего времени), как вы рекомендовали — Нутрилон Петпти Гатсро. До этого больше месяца если НАН бузлактозный. Прикорм — овощи кабачок, цв. капуста, брокколи и понемногу недавно начали вводить мясо индейки. Скажите пожалуйста, при наличии камней в почках какие могут быть врожденные синдромы? Я правильно понимаю, что отсутствие холестаза говорит об исключении сгустка желчи, котрый теоретически может рассосаться сам и говорит в пользу кальбцентрованного камня, который без оперативного лечения никуда не денется? Чем опасно наличие мелкого внутрипеченочного камня у грудного ребенка?
анонимно
Смесь в данный момент (с недавнего времени), как вы рекомендовали — Нутрилон Петпти Гатсро. До этого больше месяца если НАН безлактозный. Прикорм — овощи кабачок, цв. капуста, брокколи и понемногу недавно начали вводить мясо индейки. Скажите пожалуйста, при наличии камней в почках какие могут быть врожденные синдромы? Хотела отметить, если это имеет значение, что у нас очень рано почти зажил родничок, размеры на данный момент почти в 6.5 месяцев 0.7 * 0.7 мм. Количество кальция в крови в норме (кальций общий 2,6 при номах 2,25-2,75). Я правильно понимаю, что отсутствие холестаза говорит об исключении сгустка желчи, который теоретически может рассосаться сам, и говорит в пользу кальцентрованного камня, который без оперативного лечения никуда не денется? Чем опасно наличие мелкого внутрипеченочного камня у грудного ребенка?
Причиной желчнокаменной болезни могут быть: заболевания с усиленным гемолизом, семейные гиперхолестеринемии, гепатиты и холангиты, муковисцидоз и сахарный диабет. В качестве дополнительных факторов рассматривают также пищевую аллергию и паразитарные инвазии, хронические запоры и другие.
Учитывая указанные причины и представленные анализы следует оценить наличие желтухи и показатели билирубина при рождении.
В наличии анемия со сниженным количеством эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, увеличение печени. Объём эритроцитов нормальный, но находится на нижних границах нормы. Следует исключить наследственный микросфероцитоз (болезнь Минковского-Шоффара). О такой возможности свидетельствует также уменьшение абсолютного числа нейтрофилов и относительное процентное увеличение лимфоцитов. Следует также сделать уровень ретикулоцитов, изучить осмотическую стойкость эритроцитов, сывороточное железо, проба Кумбса для исключения аутоиммунной анемии, анализы холестерина общего, ЛПНП, ЛПВП, ЛДГ, суммарные антитела к гельминтам и лямблиям, УЗИ органов брюшной полости с осмотром размеров селезёнки и почек. Нужна консультация гематолога.
Консультация врача гастроэнтеролога на тему «Бульканье в животе грудного ребенка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник