Чем облегчить кашель ребенку 9 месяцев
Содержание статьи
Кашель у ребёнка до года
9506 просмотров
4 апреля 2020
Подскажите, уважаемые врачи чем лечить и что делать. У ребёнка(7 месяцев) 2 дня как появился кашель по ночам, немного сопит носиком. Днем тоже подкашливает, но думала от большого количества слюней. Температуры нет, есть небольшая аллергия на щеках, но она у нас часто.
Мы только переехали в деревню, врача здесь нет, небулайзера тоже, не знаю как бы не запустить и чем помочь ребёнку.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Доброй ночи.
Вы в деревню не от вируса случайно сбежали?
Если так, то вернитесь туда, где есть врачи!
Кашель кашлю рознь. Он у ребенка сухой или влажный?
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Зоя, доброй ночи. Не очень поняла ваш выпад по поводу сбежали в деревню. От вируса не сбегали, приехали чтобы не сидеть в четырёх стенах, чтобы дети дышали воздухом.
Педиатр
Здравствуйте! Увлажняйте воздух в доме, исключите перьевые подушки,в нос назол бэби , осмотр до, педиатра
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Простите, если обидела. Не было такого желания. Свежий воздух это хорошо. Но в сложившейся ситуации жить с детьми там, где нет врачей очень опасно. Я только это имела в виду.
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Если нос заложен, капайте називин для детей до года! По 1 капое и не чаще 3 раз в день. Заложенный нос может дать проблемы с ушами.
Если кашель не частый и не мешает ребенку спать, то лечить его не нужно сейчас. Если частый сухой, то противокашлевые средства. Если влажеый — то муколитиками.
Следите за температурой и общим состоянием ребенка.
Обдумайте, как показать ребенка врачу!
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Зоя, спасибо обдумала, доеду до города к врачу
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Если кашель больше ночной, то это часто связано с проблемой носоглотки — стекает слизь по задней стенке глотки и провоцирует кашель. Називин подсушивает слизистую носа и уменьшает количество отделяемого.
Опишите ваш кашель подробнее, попробуем помочь
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Зоя, ещё раз спасибо за внимание к нашей проблеме. Да нос посапывает, но дышит, наверно слизь с носоглотки стекает и он её откашливает. Но спит очень беспокойно
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Если есть возможность съездить на осмотр — съездите. Ребенку послушают легкие. И тогда уже спокойно сможете изолировать в деревне и гулять там.
Только запаситесь необходимыми лекарствами и при малецших проблемах выезжайте ближе к врачам!
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Зоя, врач осмотрел. Советовал зодак и аквамарин в нос. Сказали в лёгких чисто, горло рыхлое но не красное. Но т к ребенок аллергик и недавно был бронхит (в январе) то при усилении кашля и хрипах — ингаляции с беродуалом и пульмикортом. ( в случае если не сможем подъехать ещё раз прослушаться). А пока физраствор с амброксолом. И много питья и исключить возможные аллергены ( собаки, кошки, перьевые подушки, ковры). Я наверно не буду никаких ингаляций делать пока… В прошлый раз тоже подкашливал начали ингаляции и через пару дней обструктивный бронхит.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Вы правы! Ингаляции с амброксолом у маленьких детей дают иногда обструкцию. Лучше внутрь. Лечитесь. Если что — свозите ребенка к врачу еще. Сейчас следите за комфортной температурой в помещении. Если нет температуры — можете гулять, но недолго
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Остальные назначения и советы вам дали адекватные.
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Зоя, а почему недолго? Врач сказала чтобы спал на улице если есть возможность… Я собственно так и поступила. Второй час в коляске спит.
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Зоя, буду забирать с улицы тогда
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Следите за кашлем на улице! Если во сне на удице кашля нет, то олично. Если кашель на улице частый будет — есть риск застудить горло холодным воздухом. Нужно просто следить и быть осторожной.
Если спит и нет кашля или он редкий, то свежий воздух конечно только на пользу.
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте. Кашель только ночью? Нос свободно дышит?
Такой кашель может быть из-за стекания слизи по задней стенки.
Если нос подзабит то капайте називин детский до года 2 раза в день не более 5 дней, почаще делайте туалет носа морской водой.
При нарастании кашля и ухудшения состояния надо показать ребенка очно педиатру.
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Вера, вот нос посапывает, но не забит точно. Сейчас вообще чисто дышит, но кашляет. Стоит закапать сейчас?
Офтальмолог, Окулист
Если не забит, то не надо сосудосуживающие. Промывать морской водой, она же отек и убирает.
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Кашель скорее всего вызван из за стекание слизи из носоглотки.
1Промывание носа по инструкции: закапать в но сосудосуживающие капли — назол бэби — подождать 5 мин, затем промыть нос АКВА ЛОР детские ( промывать так чтобы из носика вытекала водичка т.е ребенок лежит не на спине) обработать полость носа назальным аспиратором , затем закапать в нос Сиалор 2-3 капельки в каждый носовой ход- 3 раза в день — 7 дней
2 Если кашель поменяет характер ( станет сухой, приступообразный, «лающий» вызвать ПЕДИАТРА)
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Педиатр
Здравствуйте,кашель который преимущественно в ночное время скорее всего из постназального затека слизистого отделяемого,капайте солевой раствор( Аквалор,Аквамарис или физиологический раствор) по 1 капельке 5-7раз в день,при выраженной заложенности можно Називин детский
до года.Проветривайте и увлажняйте комнату,гуляйте на улице.Также можно приподнять головной конец кровати на 40 градусов.
Если есть возможность показаться врачу,то конечно лучше это сделать,чтобы ребенка послушали.
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Педиатр
На здоровье!!!
Выздоравливайте!
Педиатр
Здравствуйте! Начните с промываний носа морской водой и отсасывания слизи при необходимости. Сиропы от кашля не давайте, будет только хуже.
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Инфекционист
Здравствуйте! Ночной сухой кашель может быть вследствие затекания отделяемого Носика возможно на фоне аллергической реакции.Тем более,что есть проявления аллергии на коже.Давайте в возрастной дозировке фенистил,носик промывайте утром и перед ночным сном.
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Педиатр, Терапевт, Массажист
Если кашель усиливается ночью, то это назальный затек. Нужно заниматься носом, Скорее всего в легких чисто. Аквалор три раза в нос c пассивным туалетом носа. Это делается так, закапывайте нос солёной водой, оставляйте на 5 минуты вытирайте всё, что вытекло. После этого при заложенности Називин или Назол бэби. После этого обязательно Альбуцид он хорошо подсушивает слизистую. В зев Панавир инлайт. Если грамотно почистить на ночь , кашлять ребенок ночью не должен
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Наталья, спасибо. Подскажите ещё пожалуйста, чем можно заменить небулайзер? В моем детстве его не было, как же лечили бронхиты?
Педиатр, Терапевт, Массажист
А почему вы решили что у вас бронхит? Небулайзер нужен только действительно при бронхите и патологии в легких. Не надо каждый раз при любом Чихе использовать небулайзер. Только, если с физраствором или минеральной водой. Введение лекарственных веществ лёгкие не показано, если выставлен бронхит пневмония, или наличие навязчивого тяжёлого кашля, которую нужно убрать препаратами которые на него воздействуют.
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Наталья,я на будущее, (ттт) в прошлый раз абсолютно с такого же кашля начался бронхит. И лечили как раз используя небулайзер, а я его не взяла с собой в деревню, поэтому и спросила как раньше люди без небулайзера лечили детям бронхиты…Но мы таки доехали до врача и небулайзер купили ещё один (надеюсь не понадобиться)
Педиатр, Терапевт, Массажист
Обычно небулайзер нужен 25% случаев, когда процесс идёт в бронхах или в трахее. В остальных случаях, когда у ребёнка легкое ОРВИ, можно подышать только физраствором, которЫЙ может улучшить течение болезни. А лучше вообще без веских причин в лёгкие не лезть. Особенно с лекарственными веществами. Я видела массу бронхитов вызванных как раз-таки введения в лёгкие ингаляции Амбробене и Лазолваном. Разводим там болото с помощью отхаркивающих средств и идём по по пути бронхита
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Наталья, спасибо. Я интуитивно так и думала, поэтому купила прям на крайний случай. И фищиаствор с амброксолом ( то что врач назначила) пока не стала делать, просто выпаиваю и свежий воздух. И аквамарис. Ну и зодак из назначений тоже дала
Педиатр
Здравствуйте в нос изофру
Ректально виферон
Туалет носа
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
ЛОР
Здравствуйте. А выделения из носа каким цветом?
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Педиатр
Добрый день. Т.к ребенок маленький обязательно нужен осмотр . Обычно деревня бывает закреплена к амбулатории или к фапу. Вызовите доктора или скорую помощь. Пока увлажнение воздуха, обильное питье, вибрационный массаж, промывать носик солеными растворами, при заложенности носа називин 0.01% , в горлышко можно мирамистин на соску или на язык. По ночам ребенок может кашлять из за стекание слизи по задней стенке глотки.
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Педиатр
У детей в таком возрасте наиболее частая причина кашля — стекание слизи по задней стенке.
Лечение — орошение слизистой солевыми растворами + применение аспиратора.
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Педиатр
Здравствуйте, Ирина. Из-за заложенности носа может появиться подкашливание ночное, и днем периодически. Промывайте носовые ходы физраствором ( любым аптечным солевым раствором ), чаще поите водой. Исключите, по возможности, из питания молочное, садкое, цитрусовые.
Педиатр
Также контроль микроклимата в помещении для лучшего самочувствия и сна.
Ирина, 4 апреля 2020
Клиент
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Ну и кашель у ребенка! Лечить или само пройдёт?
Одни родители боятся кашля у детей как огня и усиленно лечат его до победного конца, другие же вовсе не обращают на него внимания. А как поступать правильно?
Наш эксперт — врач-педиатр, инфекционист, доктор медицинских наук Денис Усенко.
Сам по себе кашель — лишь рефлекторная защитная реакция организма, помогающая очищать бронхи от секрета, инородных тел и всего лишнего. Поэтому бороться с ним в большинстве случаев не нужно. А делать его эффективным — обязательно.
Не борьба, а влияние
Причина кашля при ОРВИ — воспаление, которое нарушает функции мерцательного эпителия, выстилающего наши воздухоносные пути. В норме реснички этой ткани совершают колебательные движения, за счёт чего слизь и мокрота перемещаются на выход, а не накапливаются в бронхах. Но когда работа этого механизма нарушается, включается дополнительный способ очищения лёгких — кашель. Именно с его помощью из дыхательных путей удаляются мокрота, микробы, чужеродные частицы.
Поэтому подавлять кашель специальными препаратами («Синекод», «Глаувент», «Глауцин») следует только в том случае, если он сухой, изнурительный, сильный и постоянный — например, мешает нормальному сну, угрожает развитием грыжи живота (такой риск есть, если тонус мышц пресса ослаблен). Во всех других случаях бороться с кашлем не надо, но нужно делать его максимально эффективным. Для этого существуют лекарства, в первую очередь мукоактивные препараты. При необходимости, если общий анализ крови подтвердит наличие бактериальной инфекции (повышение лейкоцитов), врач может назначить и антибиотики.
Впрочем, причиной кашля при ОРВИ бывает поражение не только бронхов, но и носоглотки (так называемый «постназальный затёк»). Чаще всего эту проблему вызывают риниты, аденоидиты и синуситы, особенно хронические. Слизь стекает по задней стенке глотки, чем стимулирует кашель. В этом случае надо лечить насморк (прежде всего регулярно промывать нос), а из препаратов от кашля выбирать те, что обладают мукорегулирующим действием.
Чем лечить будем?
Среди мукоактивных препаратов выделяют следующие.
Муколитики. Такие препараты, как «АЦЦ», разжижают уже образовавшуюся, чрезмерно вязкую мокроту. Но при этом увеличивается её объём.
Мукокинетики («Амброксол», «Бромгексин», «Гвайфенезин»). Они облегчают выведение мокроты, так как влияют на мерцательный эпителий, заставляя его работать эффективнее.
Применение этих средств оправдано только на фоне влажного кашля. Однако при таком лечении кашель у ребёнка может усиливаться. Ведь дыхательная мускулатура ребёнка слабее, чем у взрослого, и поэтому избавиться от слизи ему сложнее. Поэтому могут понадобиться лекарства третьего вида, которые помогут уменьшить продукцию мокроты. Это мукорегуляторы.
Мукорегуляторы нормализуют состав мокроты и уменьшают её объём. Их можно применять и при влажном, и при сухом кашле. Наиболее удобными в этом плане являются средства на основе карбоцистеина. Такие препараты, как «Бронхобос», «Мукодин», «Карболин», обладают и муколитическим, и мукокинетическим, и мукорегулирующим действием. К тому же их можно принимать непосредственно перед сном, а не за 3-4 часа, как другие.
Как делать не надо
Лечить кашель при ОРВИ — не такая уж сложная штука, если не совершать некоторых ошибок.
Ошибка — не соблюдать питьевого режима.
Почему неправильно? Обилие тёплой жидкости обеспечит нормальную текучесть крови, за счёт чего будет поддерживаться и разжижение мокроты. Помимо этого регулярное питьё уменьшит и интоксикацию. Чтобы жидкость всасывалась быстрее, питьё должно быть тёплым. Отвары трав, морсы, чай с мёдом и лимоном, компоты из сухофруктов или простая вода — всё подойдёт. Исключаются лишь очень горячие напитки и газировка.
Объём питья ребёнка зависит от его возраста, взрослым нужно около 1,5-2 литров жидкости в сутки, детям — меньше.
Ошибка — растирать грудь и спину барсучьим и прочими жирами.
Почему неправильно? При нанесении на кожу жир затруднит теплоотдачу, перегрев приведёт лишь к повышению температуры тела. На кашель это никак не повлияет.
Ошибка — лечить кашель банками и горчичниками.
Почему неправильно? Предположение, что горчичники и банки раздражают рефлексогенные зоны и активизируют кровообращение в лёгких, до сих пор не доказано. Использование медицинских банок современная медицина не рекомендует. Они грубо нарушают кровообращение в коже и подкожной клетчатке и могут приводить к необратимым повреждениям сосудов и развитию кровотечений. Кроме того, банки нельзя применять при любых кожных, аллергических или инфекционных заболеваниях, при склонности к кровотечениям или приёме препаратов, понижающих свёртываемость крови (например, аспирина). Лучше забыть про эти методы лечения вовсе.
Ошибка — заставлять дышать паром от картошки.
Почему неправильно? Можно обжечь дыхательные пути. Но нужного эффекта таким образом не добиться. При заболеваниях нижних дыхательных путей лучше использовать ингаляции физраствором с помощью небулайзера, что поможет увлажнению слизистых и облегчению отхождения мокроты.
Ошибка — кутать больного, держать окна плотно закрытыми.
Почему неправильно? Перегрев и сухой, спёртый воздух в комнате усиливают обезвоживание, повышают температуру и замедляют отхождение мокроты. Прохладный влажный воздух — это простая, но эффективная профилактика пересыхания мокроты и слизистых оболочек дыхательных путей. Полезно использовать увлажнитель воздуха или регулярно (минимум 2 раза в день) проводить влажную уборку. Необходимо чаще проветривать комнату и поддерживать температуру в помещении на уровне плюс 20 градусов.
Ошибка — перекармливать больного, давать неподходящую еду.
Почему неправильно? Аппетит у больных снижен неслучайно. Организм не следует перегружать, а питание при кашле должно быть жидким или полужидким. Есть надо дробно, небольшими порциями. В рационе должен быть легкоусвояемый белок — мясо курицы, индейки, кролика, нежирные сорта рыбы. Пищу лучше готовить на пару, отварить или запечь. Исключаются острые блюда и приправы, жареное, каши с грубой текстурой (пшённая, перловая, сухие мюсли), сухари и сушки, чипсы, семечки, орехи, безе, изделия из песочного и слоёного теста, с сахарной пудрой. Мелкие крошки и пудрообразная текстура таких продуктов могут царапать и раздражать слизистую дыхательных путей, что усугубит кашель.
Ошибка — отказываться от прогулок и посещения школы, пока кашель не пройдёт окончательно.
Почему неправильно? Длительность кашля — достаточно индивидуальный параметр. При обычной ОРВИ, без бактериальных осложнений, он проходит максимум за 1-2 недели. А кашель, который продолжается дольше 3 недель, считается затяжным и требует особого внимания. Однако если кашель обычный, неосложнённый, лишать ребёнка свежего воздуха, учёбы и общения не следует. Выйти на улицу с ещё кашляющим, но уже выздоравливающим ребёнком на 20-30 минут вполне можно, если острый период болезни прошёл. Температура воздуха при этом должна быть не ниже минус 10 градусов, а для детей первого года жизни — не ниже минус 5 градусов. Что касается посещения школы и секций: при большинстве инфекций выделение вируса в окружающую среду прекращается к 7-10-му дню от начала заболевания. Таким образом, выздоравливающие дети с остаточным кашлем и без повышенной температуры безопасны для окружающих уже через неделю от начала заболевания.
Люди кашляют не только при гриппе и простуде или когда подавятся чем-то. Этот симптом бывает и при пневмонии, коклюше, астме, аллергии, муковисцидозе и туберкулёзе, а также патологиях, вовсе не относящихся к дыхательной системе (гастроэзофагеальный рефлюкс, пороки сердца, сердечная недостаточность и даже некоторые виды опухолей). Отличить одно заболевание от другого может только врач. Не стоит пытаться самим ставить диагноз.
Источник
Сухой кашель у ребенка
Автор, редактор и медицинский эксперт — Гаммель Ирина Владимировна.
Дата последнего обновления: 20.04.2021 г.
Количество просмотров: 295 039
Среднее время прочтения: 9 минут
Содержание:
Причины появления сухого кашля
Лечение сухого кашля у ребенка
Уход за ребенком при сухом кашле
Большинство заболеваний дыхательных путей сопровождается кашлем1. Но частый сухой кашель у ребенка также может быть симптомом других болезней, например, сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. Поэтому, как лечить сухой кашель у ребенка, должен определять врач с учетом причины кашля, возраста больного и механизма действия назначаемого медикамента2.
Кашель различают:
- по интенсивности: сильный, легкий, покашливание;
- по характеру: непродуктивный (сухой) или продуктивный (с выделением мокроты);
- по длительности: острый (до 3 недель.), затяжной/подострый (до 8 недель), хронический (более 8 недель)2,3,4.
Наверх к содержанию
Причины появления сухого кашля
Острый сухой кашель часто связан с острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ). В начале болезни кашель появляется из-за недостаточной выработки мокроты и раздражения кашлевых рецепторов в горле, когда слизистое отделяемое стекает по задней стенке носоглотки3,5. Затем сухой кашель сменяется влажным, это приносит облегчение, так как образуется мокрота, а кашлевой рефлекс помогает очищать от нее дыхательные пути6.
Причинами затяжного сухого кашля могут быть:
- гиперреактивность бронхов после перенесенной вирусной инфекции;
- стертая форма коклюша;
- нераспознанная микоплазменная инфекция;
- заболевания верхних дыхательных путей (аденоиды, риносинусит, ангина, ларингит, фарингит);
- бронхиальная астма;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь1.
Сухой спастический кашель возможен при атипичной пневмонии, гиперсенситивном пневмоните, аспирации инородного тела1.
Характер сухого кашля зависит от причин, его вызывающих, и может быть громким, отрывистым; резким, конвульсивным (судорожным), надсадным, упорным, битональным, на фоне «свистящего дыхания». Кашель также может возникать в определенное время суток (ночью) или во время еды, или при изменении положения тела3,4.
При рефлекторном кашле не образуется мокрота, он часто носит надсадный характер, активизируется при вдохе, выдохе, глотании, на фоне напряжения. Например, ушной рефлекторный кашель может возникать при раздражении ушной ветви блуждающего нерва, расположенной на задней стенке наружного слухового прохода3,4.
Таблица. Характер сухого кашля
Характер | Причины |
громкий, отрывистый (лающий) | заболевания гортани (ларингит, ангина, фарингит), заболевания трахеи (трахеит) |
резкий | острый трахеобронхит, плеврит |
мелкое частое покашливание | раздражение плевры |
судорожный с быстрыми толчками, прерывающимися шумным выдохом, приводящий к рвоте | коклюш |
битональный (в звучании различимы два тона — основной низкий и дополнительно высокий) | туморозный бронхоаденит |
рефлекторный | раздражение рефлексогенных зон вне дыхательных путей («ушной≫ при заболеваниях наружного слухового прохода) |
упорный, изнурительный, сопровождается болью в груди | патологические процессы в легких (туберкулез, саркоидоз, коллагенозы) |
надсадный сухой или малопродуктивный | сдавление окружности бронхов лимфатическими узлами, опухолями, аневризмой аорты |
на фоне свистящего дыхания | бронхиальная астма |
ночной ≪сердечный≫ | сердечная недостаточность |
регулярно повторяющийся во время или же сразу после еды | грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, дивертикулы пищевода, трахеопищеводный свищ, неврогенные расстройства |
появляющийся при изменении положения тела | гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; синдром постназального затекания |
Наверх к содержанию
Лечение сухого кашля у ребенка
Для медикаментозной терапии кашля применяют противокашлевые («подавляющие» кашель), муколитические (разжижающие мокроту) и /или отхаркивающие (способствующие выведению мокроты) средства8. Следует помнить, что лечение кашля без установления причины зачастую не дает ожидаемого эффекта9.
1. Противокашлевые препараты, подавляющие кашель, часто применяют неправильно и необоснованно7.
Назначение противокашлевых лекарств коротким курсом оправдано только в случае сильного сухого кашля, который носит мучительный характер, может вызвать одышку, рвоту, боли в груди, нарушение сна у ребенка. Причинами могут оказаться: коклюш, внешнее сдавление дыхательных путей, психогенный кашель2,3,6,9.
В других случаях возникновения кашля, например, при инфекционном воспалении и отеке слизистой бронхов, повышается вязкость и снижается подвижность мокроты. В этом случае давать противокашлевые средства нельзя. Они подавляют кашлевой рефлекс, замедляют освобождение бронхов от секрета и только усугубляют дыхательную недостаточность7.
2. Муколитические и отхаркивающие препараты назначают детям с сухим кашлем при инфекции и воспалении дыхательных путей для разжижения мокроты, снижения ее прилипания к поверхности бронхов, увеличения эффективности кашля. Терапия кашля муколитическими и/или отхаркивающими средствами заключается, таким образом, в переводе кашля из сухого непродуктивного во влажный продуктивный. В результате восстанавливается проходимость дыхательных путей, устраняется раздражение слизистой и кашель прекращается7.
Основные показания для применения муколитических и/или отхаркивающих средств — острые и хронические заболевания верхних и нижних дыхательных путей, сопровождающиеся сухим кашлем в начальном периоде, а также при непродуктивном влажном кашле9.
Муколитические средства назначают для разжижения и стимуляции выведения мокроты. Препараты этой группы подходят для лечения кашля с густой, вязкой, трудно отделяемой, в том числе гнойной мокротой9.
Отхаркивающие средства могут быть синтетического или растительного происхождения. Отхаркивающие растительные препараты при приеме внутрь раздражают рецепторы желудка, рефлекторно усиливают секрецию слизистых желез бронхов и способны значительно увеличить объем бронхиального секрета. Дети младшего возраста часто не в состоянии самостоятельно откашлять мокроту, поэтому отхаркивающие средства назначают детям старше 3 лет7.При выборе, чем лечить сухой кашель у ребенка, часто предпочтение отдают медикаментам растительного происхождения из-за меньшей частоты развития побочных эффектов и осложнений, а также широкой доступности за счет безрецептурного статуса10.
3. Комбинированные препараты целесообразно назначать для достижения оптимального эффекта в терапии кашля9.
Одним из таких препаратов растительного происхождения является сироп ДОКТОР МОМ®, который содержит экстракты десяти лекарственных растений в комбинации с левоментолом. За счет рационально подобранной рецептуры сироп ДОКТОР МОМ® способствует очищению бронхов, разжижению и выведению мокроты, снятию воспаления. Может применяться для лечения острых и хронических заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся сухим кашлем или кашлем с трудноотделяемой мокротой (фарингит, ларингит, трахеит, бронхит)11,12.
В составе комплексной симптоматической терапии острых респираторных заболеваний дополнительно может быть использована мазь ДОКТОР МОМ® ФИТО природного происхождения. Мазь при наружном применении оказывает местнораздражающее, отвлекающее, противовоспалительное, антисептическое действие4,9,14.
Сироп ДОКТОР МОМ® и мазь ДОКТОР МОМ® ФИТО подходят детям старше 3 лет. Отпускают из аптек без рецепта13,14.
Наверх к содержанию
Уход за ребенком при сухом кашле
Больному ребенку следует находиться в комфортных условиях: в теплом помещении с температурой воздуха 20-22°С и влажностью 50-70%. Сухой воздух провоцирует приступы кашля, поэтому необходимо делать регулярную влажную уборку, проветривать комнату и использовать увлажнитель воздуха. В окружении не должно быть раздражающих запахов и сигаретного дыма, нельзя использовать аэрозольные бытовые или косметические средства15.
В течение дня следует давать обильное теплое питье (негазированные щелочные минеральные воды, чай, молоко, лечебные чаи и сборы). Кислые фруктовые соки и морсы принимать нежелательно, так как они могут раздражать гортань6.
Пища должна быть механически и термически щадящей, легкой, необходимо исключить раздражающие продукты (пряности, специи). Рекомендована диета, включающая жидкие каши (молочную овсяную), картофельное пюре с добавлением молока и масла, кисели и желе15.
Для увлажнения слизистых делают ингаляции, которые уменьшают раздражение слизистой и снижают вязкость бронхиального секрета. Для этого ребенок может просто вдыхать горячий влажный воздух в закрытой ванной комнате6,7.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Литература
- Спичак Т. В., Разина Л. А., Демушкина А. А., Кустова О. В., Лукина О. Ф. Проблемы дифференциальной диагностики при затяжном сухом кашле у детей: от типичных до редких причин // Медицинский совет. — 2019. — № 11. — С. 74-81.
- Старостина Л. С. ОРВИ у детей: выбор тактики лечения кашля // Медицинский совет. — 2020. — № 1. — С. 76-80.
- Евстифеева Г. Ю., Трусова О. Ю., Данилова Е. И., Суменко В. В. Клиническая эффективность лечения кашля в педиатрической практике // Медицинский совет. — 2019. — № 2. — С. 194-198.
- Данилова Е. И., Трусова О. Ю., Суменко В. В. Повышение клинической эффективности лечения кашля у детей с применением местнораздражающих и согревающих средств на основе эфирных масел // Медицинский совет. — 2017. — № 19. — С.73-78.
- Зайцев А. А. Кашель: по страницам международных рекомендаций // Эффективная фармакотерапия. — 2019. — Т. 15. — № 27. — С. 38-48.
- Делягин В. М. Кашель у детей — лечить или не лечить? //Медицинский совет. — 2018. — № 2. — С. 82-85.
- Самсыгина Г. А. Кашель у детей. Клиническое руководство [Электронный ресурс] // ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 176 с. (Серия «Библиотека врача-специалиста») — ISBN 978-5-9704-4160-2 — URL: https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970441602.html
- Ильина С. В. /Сезон простуд в разгаре: лечим кашель // Педиатрическая фармакология. — 2018. — Т. 15. — № 1. — С. 75-79.
- Мельникова И. М., Мизерницкий Ю. Л. Индивидуально-ориентированный выбор муколитического препарата при кашле у ребенка с ОРВИ // Медицинский совет. — 2019. -№ 2. — С. 224-230.
- Княжеская Н. П., Бобков Е. В. Фитопрепараты в терапии респираторных заболеваний // Медицинский совет. — 2019. — №15. — С. 70-76.
- Желенина Л. А., Незабудкина А. С. Рациональный подход к лечению кашля у детей // Фарматека. — 2019. — Т. 26. — № 11. — С. 60-68.
- Макарова З. С. Фитотерапия кашля у детей // Вопросы практической педиатрии. — 2016. — Т. 11. — № 5. — С. 43-49.
- Инструкция по применению сиропа ДОКТОР МОМ® // ГРЛС РФ. — URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=167a2755-08f0-45e5-a51a-001e8a7435e8&t=(дата обращения: 30.03.2020)
- Инструкция по применению мазь ДОКТОР МОМ® ФИТО // ГРЛС РФ. — URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5f4ab4f2-b232-4027-95a2-e0df8b3fbbbc&t=(дата обращения: 30.03.2020)
- Кривущев Б. И. Выбор препаратов для лечения непродуктивного («сухого») кашля у детей // Здоровье ребенка. — 2014. — №2 (53). — С. 113-116.
ВАМ ТАКЖЕ МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕРЕСНО
Как вылечить кашель у ребенка
Сироп Доктор МОМ® и песенки-Лечилки
Источник