Как чистить пупок ребенку 6 месяцев

Как обрабатывать пупок новорожденного

Когда-то каждый из нас был соединен со своей мамой пуповиной. После рождения пуповина отсекается и остается лишь пуповинный остаток, который отпадает с формированием пупочной ранки. О том, как обрабатывать пупок новорожденного, рассказывает эксперт: врач-педиатр Медицинского центра «Семейная клиника» Анастасия Игоревна Пирожкова.

Несмотря на то, что в медицине давно определены правила ведения пупочной ранки, вокруг этой темы осталось еще множество мифов и заблуждений. Поэтому стоит сразу сказать: чтобы у новорожденного не было проблем с пупком, необходимо придерживаться одного простого и важного принципа: держите пупок чистым и сухим. Не допускайте состояния, при котором мокнет пупок у новорожденного, особенно в первые две недели его жизни. И еще — всегда мойте руки до и после обработки пупка.

Пока мама с малышом в роддоме, обработку пупка новорожденного проводит медсестра. Она делает это с помощью ватной палочки: сначала, намочив один ее конец перекисью, она аккуратно протирает пупочную ранку, затем — сухой частью удаляет остатки влаги. Малыш не испытывает боли в зоне пупочной ранки, поэтому не переживайте, когда будете обрабатывать пупок самостоятельно.

Комментарий эксперта:

Как правильно обрабатывать пупок новорожденному и чем обрабатывать пупок новорожденного в домашних условиях?

Понятия чистоты и стерильности различаются. Доказано, что заселение пуповинного остатка нормальной маминой микрофолорой ускоряет процесс отделения и заживления ранки. И напротив — уничтожение микрофлоры с кожных покровов путем обработки антисептиками удлиняет этот процесс и повышает вероятность инфицирования.

Сколько заживает пупок у новорожденных и сколько обрабатывать пупок новорожденного?

Процесс отделения пуповины абсолютно физиологичен и происходит путем формирования сухой гангрены пуповинного остатка с последующим его отделением: это происходит между 5-м и 15-м днем жизни новорожденного.

Как обрабатывать пупок новорожденного

Чтобы пупок оставался сухим:

  • необходимо держать его открытым;
  • малыша необходимо держать в свободной одежде;
  • край подгузника не должен закрывать пупок;
  • нет смысла купать малыша в первые дни жизни: достаточно его подмывать, а места естественных складочек протирать влажной губкой (но при желании вы можете искупать ребенка в кипяченой воде);
  • если пупок оказался загрязненным, его необходимо промыть смоченной в чистой кипяченой воде ваткой и затем просушить стерильной марлевой салфеткой (если стерильной салфетки или бинта под рукой нет — возьмите обычную салфетку и прогладьте ее утюгом с обеих сторон);
  • при обработке пупка новорожденного нельзя использовать сухую вату, так как ее волокна могут прилипнуть к поверхности пупка.

Проводя обработку пупка новорожденного, иногда можно наблюдать небольшое отделяемое из пупка, похожее на гной, которое делает пупок липким и неприятно пахнущим. Однако это — нормальное явление, которое не должно вызывать опасений (при условии, что отделяемого немного).

После отпадения пуповинного остатка из пупка могут появляться также небольшие серозные или кровянистые выделения. Не стоит беспокоиться, если немного кровит пупок у новорожденного: ранка заживет самостоятельно через несколько дней, и перестанет кровить.

Однако если уже более 10 дней кровит пупок у новорожденного, следует обратиться к педиатру. Иногда пупочная ранка может трудно заживать из-за избытка рубцовой ткани (гранулема пупка), и эта патология может быть причиной того, что кровит пупок у новорожденного. При омфалите (воспалении пупка) мокнутие пупочной ранки продолжается около двух недель, кольцо вокруг пупка краснеет, продолжаются гнойные выделения, а также кровоточит пупок у новорожденного. Подобные симптомы должны стать поводом для обращения к педиатру.

Симптомы тревоги со стороны пупочной ранки,

которые могут сообщать о редких, но серьезных осложнениях (омфалит, флегмона, сепсис).

Если вы наблюдаете у ребенка:

  • покраснение;
  • отечность;
  • местное повышение температуры кожи вокруг пупка;
  • значительное количество гнойного отделяемого;
  • лихорадку;
  • сонливость;
  • отказ от еды
  • срочно обратитесь к доктору!

Как обрабатывать пупок новорожденного с прищепкой

Обработка пупка новорожденного с прищепкой — совсем не сложный процесс. Для этого не надо снимать прищепку, ведь она одета специально для того, чтобы пупочный остаток быстрее отпал. Обрабатывая пуповину, можно немного подвигать прищепку. Пока прищепка не отпала, вы можете недолго купать малыша, желательно — в кипяченой воде.

Как обработать пупок новорожденного после прищепки

Как заживает пупок у новорожденного? Если осложнений нет — пpищeпкa с засохшей пуповиной oтвaлится через 3-15 дней (у каждого — своя норма, и любой день в этом промежутке является допустимым).

Теперь для заживления пупка у новорожденного ранку необходимо обрабатывать два раза в день с помощью ватной палочки, смоченной в перекиси водорода. После обработки перекисью удалите остатки жидкости сухой стороной палочки.

После обработки не торопитесь надевать подгузник: пусть кожа малыша подышет, а ранка подсохнет.

После того как ранка зажила, младенца можно купать в обычной (не кипяченой) воде, тщательно просушивая ранку после мытья легкими промокающими движениями.

Не стоит проводить обработку пупка новорожденного антисептиками без рекомендации врача. К тому же доктор или медсестра обязательно проведают малыша после выписки из роддома. Во время своего визита они оценят и состояние пупочной ранки.

Источник

Уход за пупочной ранкой

08.10.2020 2703

До того как ребенок появляется на свет, он соединен с материнской плацентой через пуповину. После рождения плацента отделяется, пуповина перерезается: врачи оставляют только небольшой участок, не больше 2 см. На ее остатках защелкивают скобу-прищепку. Впоследствии она отпадет сама, а на ее месте у ребенка сформируется пупок, но в первые дни родителей нередко пугают вопросы, связанные с обработкой этой зоны. Хотя врачи обязаны рассказать молодым мамам об уходе за пупочной ранкой, многие продолжают теряться и ищут дополнительную информацию. Не переживайте: если делать все правильно, заживление пройдет в срок и без лишних проблем.

Сколько заживает пупок у новорожденного

Полностью пупок формируется в течение 3-4 недель. Темпы развития каждого малыша индивидуальны, поэтому срок может сдвинуться на 2-3 дня, но не более. Условно заживление можно разделить на несколько этапов:

  • отпадение остатков пуповины. Она постепенно пересыхает и отваливается сама, никаких особых действий для этого предпринимать не нужно. Происходит это через 3-4 дня после рождения;
  • следующие несколько недель на месте, где пуповина крепилась к телу ребенка, будет оставаться ранка. Она может иногда кровоточить, требует внимательного ухода со стороны родителей. Кровотечение не должно быть сильным; если такое случилось, нужно срочно обратиться к врачу;
  • через 3-4 недели рана затянется, на ее месте сформируется пупок.

Как правильно выбрать одежду для новорожденного

Тонкая и нежная кожа младенца уязвима и склонна к аллергиям, а пупочная ранка еще более капризна. Это следует учитывать при выборе одежды:

  • она должна быть выполнена из натуральных материалов без добавления синтетики, позволять коже дышать и не содержать вредных красителей, способных вызвать аллергию;
  • через пупок не должно проходить никаких швов или элементов, которые могут его натирать или царапать, сама одежда не должна быть тесной;
  • так как одежда прикасается к ранке, ее обязательно понадобится проглаживать перед надеванием на ребенка, чтобы не занести инфекцию [1];
  • при надевании подгузника его край не должен доходить до пупка.

Чтобы ранка заживала быстрее, она должна постоянно оставаться чистой и хорошо вентилироваться. Помните это при выборе одежды и при одевании ребенка.

Этапы ухода за пупочной ранкой

Первые 12-18 часов после рождения пуповинный отросток покрыт марлей, далее ее снимают и больше не надевают. Ранку сразу после отпадания советуют почаще держать на воздухе: подсыхая, она заживает быстрее. Ее также понадобится обрабатывать каждый день вплоть до заживления, но осторожно, чтобы не навредить ребенку. Процедура состоит из нескольких этапов. Главное — запомнить правильный алгоритм. Вмешательство врача требуется, только если с заживлением возникли проблемы, стандартный уход можно осуществить и дома.

Подготовка к процедуре. Все манипуляции с пупком младенца нужно производить чистыми сухими руками с обрезанными ногтями, чтобы даже случайно не травмировать малыша. Руки нужно будет вымыть с мылом или обработать антисептическим раствором. Понадобится сразу подготовить нужные для обработки предметы и растворы:

  • стерильную вату или ватные диски;
  • пипетку.

Раньше рекомендовали использовать зеленку, сейчас такие рекомендации можно встретить все реже. Дело в том, что яркий зеленый краситель способен помешать вовремя заметить, если что-то пойдет не так.

Выполнение процедуры. Ребенка понадобится полностью раздеть. Ранку необходимо осмотреть, после этого капнуть в нее через пипетку перекисью водорода [3]. Если раствор начнет пениться, это значит, что в ранке осталась сукровица или кровь. Перекись поможет растворить их, потом остатки понадобится удалить с помощью ватной палочки, чтобы не оставить в ранке питательную среду для бактерий. Затем с помощью тампона или ватной палочки понадобится просушить пупок, удалить оттуда лишнюю влагу. Затем пупочную ранку нужно будет обработать хлоргексидином: он обеззараживает и дезинфицирует, при этом не вызывая ожогов.

Правильное окончание. На какой-то период ранку лучше оставить проветриваться, следя, чтобы малыш не касался ее и не пытался чем-то задеть. Руки понадобится помыть с мылом или продезинфицировать. После того как ранка побудет на свежем воздухе, ребенка нужно будет одеть, причем одежда должна быть проглажена — так в ранку не занесется инфекция. Перевязывать пупок или накладывать какие-то повязки, если нет осложнений и это не порекомендовал врач, нет нужды.

Аптечка для процедуры. В основном для обработки требуются только стандартные средства, которые есть в каждой домашней аптечке. К ним относятся ватные тампоны или диски, обязательно стерильные, хлоргексидин, а также ватные палочки, пипетка и пинцет. С его помощью захватывается тампон, которым обрабатывается пупок. Для стандартных процедур этого достаточно. Если же новорожденному понадобится какой-то особый препарат, его назначит врач, равно как и даст рекомендации по использованию.

Можно ли купать новорожденного до заживления ранки

До недавнего времени многие придерживались мнения, что до заживления пупка ребенку принимать ванну нельзя, даже при подмывании нужно следить, чтобы вода не попала в пупочную ранку. Однако сегодня установлено, что чистая вода не опасна для малыша — напротив, купание необходимо, чтобы очистить кожу от загрязнений, а отсутствие водных процедур до того времени, когда заживет пупок, вредно. После водных процедур пупочную ранку необходимо обработать хлоргексидином или другом антисептическим средством, прописанным педиатром.

Кровотечения из пупочной ранки: причины

Если срок заживления уже прошел, но из пупка по-прежнему сочится кровь, или при обильном кровотечении следует немедленно обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о патологии, которую понадобится срочно лечить. Причиной кровотечения может стать:

  • неправильный, слишком грубый уход за пупком, в результате которого он травмируется;
  • механическое повреждение об одежду или подгузник;
  • физиологические особенности, например толстая пуповина;
  • долгий сильный плач ребенка, во время которого он напрягает животик.

Если кровотечение слабое и вызвано одной из этих причин, возможно, поводов волноваться нет. Тщательно обработайте пупок по уже знакомой технологии и усильте наблюдение за ребенком. Если кровь не остановится в течение 5-7 минут или кровотечение усилится, срочно обращайтесь к врачу.

Возможные патологии

О том, что что-то не так, свидетельствует несколько признаков. Они могут означать проникновение в рану инфекции или повреждение сосудов:

  • сильное или продолжительное кровотечение;
  • гнойные выделения из пупка;
  • неприятный запах, исходящий от раны;
  • припухлость и покраснение области вокруг пупка;
  • выпячивание припухлости, когда ребенок плачет;
  • медленное, дольше месяца, заживление;
  • кровотечения, повторяющиеся несколько раз без видимых причин;
  • повышение температуры;
  • мокрые выделения из раны после 2-3 недель.

В каждом из таких случаев нужно незамедлительно обратиться к врачу. Он осмотрит ребенка, вынесет диагноз и назначит соответствующее лечение.

Не занимайтесь самолечением. Выполняйте рекомендации, которые вам дали в роддоме, заботьтесь о ребенке и старайтесь ухаживать за его пупком так, чтобы он зажил без лишнего дискомфорта для малыша. Пусть ваш новорожденный будет здоровым и счастливым.

[1] Министерство здравоохранения Калининградской области. Рекомендации по уходу за новорожденным ребенком

[2] В.В. Юрьева «Уход за здоровым и больным ребенком»

[3] Валерия Фадеева «Главная российская книга мамы»

(0 оценок; рейтинг статьи 0)

Источник

Мазать или нет? Врач педиатр рассказала, как правильно выполнять обработку пупка новорожденного

Появление малыша доставляет огромную радость и вместе с этим массу хлопот молодым родителям. В первые дни после рождения больше всего беспокоит пупок ребенка. Ведь хорошо известно, что это — оставшаяся часть пуповины, которой малыш в течение девяти месяцев был связан с материнским телом. А сейчас этот кусочек стал ранкой на теле ребенка, а задача мамы — не позволить ей инфицироваться.

Врач-педиатр Ольга Степанович рассказала, как обрабатывать пупок новорожденному, что учесть и к кому обратиться.

Как заживает пупок новорожденного

Сразу после рождения малыша врач, принимающий роды, перерезает пуповину. Крохе это не доставляет никаких болевых ощущений, как и маме: это происходит незаметно для обоих, и переживать об этом накануне родов точно не нужно. В первые же минуты жизни малыша начинается процесс заживления пуповины и занимает он несколько недель.

Сначала оставшуюся часть пупочного канатика скручивают и перетягивают прищепкой. Это делают в первые два часа после рождения. Маме передают ребенка с уже зафиксированным «хвостиком». Наличие прищепки на животике малыша не совсем удобно и требует от женщины аккуратности. Но важно понимать, что этот «аксессуар» будет оставаться на тельце малыша совсем недолго — примерно одну неделю.

На второй день в пуповине новорожденного начинаются процессы отмирания. Кровообращение в «хвостике» замирает, он ставится белым. На третий день активизируются процессы эпителизации, то есть образование новых тканей, и а старые начинают постепенно отслаиваться. Несмотря на то, что маме хотелось бы побыстрее избавиться от него, вмешиваться в этот процесс не нужно. Нельзя ни дергать за отросток, ни тянуть его, ни пытаться ускорить процесс другим способом. Организм младенца все сделает сам.

Обычно полное отделение «канатика» происходит на четвертый-седьмой день. Конец с прищепкой отпадает, а на его месте появляется ранка. Как правило, это происходит в тот момент, когда мама с малышом уже дома. И конечно, вызывает беспокойство: врачей рядом нет, спросить некого. Чтобы не волноваться, задать вопрос о правильной обработке пупка новорожденного стоит в первый же визит патронажной медсестры. По мнению врачей, родителям стоит не переживать, а лишь набраться терпения.

«Активная эпителизация пупочной ранки происходит с 14 по 28 день после рождения ребенка. А в среднем на заживление требуется три недели. Если в течение этого времени ранка не зажила, покраснела, в этом месте наблюдается отек, нужно обратиться к врачу. Как можно скорее необходимо это сделать, если из пупочка наблюдаются выделения, а у малыша поднялась температура», — уточняет врач-педиатр Ольга Степанович.

Современные рекомендации по обработке пупка

Если же кроха бодр и здоров, а ранка выглядит сухой, волноваться тем более не нужно. Пытаться помочь организму ребенка в ее заживлении тоже не стоит. Еще совсем недавно в педиатрии действовали совсем другие рекомендации. Врачи советовали молодым мамам обязательно обрабатывать пупок антисептиками. Использовали разные средства — перекись водорода, зеленку, фукарцин, выполняли обработку пупка хлорофиллиптом.

Сегодня рекомендации изменились. Накопленный в педиатрии опыт позволяет врачам советовать отказаться от обработок антисептиками в пользу сухого способа заживления. Доказано, что применение антисептических растворов подавляет нормальную микрофлору кожи младенца и снижает скорость рубцевания. Без них заживление протекает быстрее.

Этот способ Всемирная организация здравоохранения рекомендует с 1998 года для здоровых и доношенных малышей, которые родились в роддомах и живут в условиях, где соблюдают чистоту и санитарные нормы. В России он был введен в педиатрическую практику только в 2014 году. Поэтому пока он воспринимается с недоверием не столько молодыми мамами, сколько бабушками и старшими родственницами, привыкшими к другой практике ухода за пупком.

«Никакими средствами обрабатывать пупочную ранку не нужно, — отмечает врач-педиатр Ольга Степанович. — Не нужно закрывать ее или регулярно мыть. Основной уход заключается в поддержании ее в чистоте и оставлении открытой для воздуха».

Правила ухода для заботливых родителей

Слишком беспокойные родители могут прикрыть пупок натуральной чистой тканью, но только так, чтобы она лежала свободно. Если ранка загрязнилась, ее очищают стерильной водой с мылом. В редких случаях, когда санитарные условия оставляют желать лучшего, ВОЗ рекомендует применять для обработки хлоргексидин. Но это исключение из правил для тех, кто не соблюдает гигиенические условия в собственном доме.

Для большинства родителей будет достаточно устраивать крохе воздушные ванны и отгибать край подгузника, чтобы он не закрывал область пупочка. Пока пупок у новорожденного не зажил полностью, купать ребенка в ванной не нужно. Следует лишь регулярно подмывать ребенка, стараясь, чтобы вода не попадала в область ранки.

Уже заживший пупок у новорожденного тем более не требует никаких обработок. Когда ранка зарубцуется, малыша уже можно смело купать в ванной и не переживать о пупочной области. Произойдет это на первом месяце жизни крохи.

врач-педиатр Ольга Степанович

Публикации: 0

Источник

Читайте также:  Как продлить сон ребенку 6 месяцев