Нормы прикорма ребенка в 11 месяцев

Наш прикорм. Схема по месяцам.

8 августа 2013

В настоящее время ВСЕМИРНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (ВОЗ) рекомендует кормить ребенка грудным молоком до 2 лет и более. При этом первые 6 месяцев ребенок должен получать исключительно грудное молоко, а начиная с 6 месяцев рацион ребенка ДОПОЛНЯЕТСЯ другими пищевыми продуктами.

Если по каким-либо причинам ребенок переведен на искусственное вскармливание адаптированными смесями, то сроки введения прикорма не отличаются от сроков введения прикорма у детей на грудном вскармливании. Следовательно, все рекомендации по прикормам одинаковы для детей на грудном и искусственном вскармливании.

Что же такое прикорм?

Прикорм — это любые более плотные, чем грудное молоко, пищевые продукты, домашнего или промышленного приготовления, дополняющие грудное молоко или адаптированную смесь у ребенка после 6 месяцев жизни и способствующие постепенному переводу ребенка на общий стол. Нужно обратить внимание, что прикорм значимо дополняет грудное молоко во втором полугодии жизни, но не является основой рациона ребенка. В этот период ведущая роль сохраняется за грудным молоком (или адаптированной смесью). Основным питанием густая пища становится примерно после года, когда грудное молоко является приятной и весьма полезной добавкой и возможностью дольше сохранить психоэмоциональный контакт мамы и ребенка.

Как определить, что младенец готов к введению прикорма?

Первая группа признаков обусловлена наступлением определенной стадии развития головного мозга ребенка. В чем это проявляется?

— Малыш достиг необходимого уровня физического развития:

• Может самостоятельно захватить еду руками, донести ее до рта, поместить кусочки пищи внутрь, прожевать, проглотить или выплюнуть, если она ему не понравилась.
• Умеет движениями, знаками или звуками попросить еду, показать, что именно из еды он сейчас хочет.
• Способен ясно выразить нежелание оставаться за столом дальше.
• У него угас выталкивающий рефлекс языка — он без труда пережевывает деснами кусочки еды, не давясь ими и не испытывая позывов на рвоту.

— Появление пищевого интереса:

• Интерес именно к еде, а не к предметам, выложенным на столе.
• Не успокаивается, если ему вместо еды предложить поиграть со столовыми приборами, игрушками, салфетками и кастрюлями.
• Не отвлекается от своего намерения получить пищу, даже если его вынести из кухни.
• Не интересуется тем, как едят взрослые, не тянется к ним в рот, когда они жуют.
• Вряд ли согласится вместо еды успокоиться сосанием груди.
• Наблюдается устойчивый пищевой интерес, т.е. подобное поведение становиться систематическим, а не разовым.

Вторая группа признаков готовности к введению прикорма обусловлена наступлением необходимой стадии дозревания желудочно-кишечного тракта. Что в нее входит?

• Отсутствие аллергических реакций после знакомства с новым продуктом.
• Отсутствие рвоты после приема взрослой пищи.
• Отсутствие проблем с пищеварением после проб незнакомой еды (запоры, поносы, вспучивания).

Если наблюдается хотя бы один из вышеперечисленных симптомов после начала введения прикорма — то, даже несмотря на настойчивые просьбы малыша получить взрослую еду, не будем торопиться! Просто желудочно-кишечный тракт младенца еще не готов к перевариванию и усвоению прикорма. Нужно продолжить исключительно грудное вскармливание, дождаться исчезновения неприятных последствий введения новой еды и повторять попытки с интервалом не менее чем в одну неделю.

Как это делать?

• начинают введение прикорма с пюреобразных (но не жидких!) блюд с постепенным переходом к более «грубой» пище, включающей комочки, кусочки и т.п., примерно к 10-12 месяцам
• новый прикорм вводят обычно утром, чтобы в течение дня наблюдать за реакцией ребенка. Если появляются явные проявления непереносимости (сыпь, выраженные колики, жидкий стул и т.п.), то причинный продукт отменяется
• прикорм можно давать как до кормления грудью, так и после прикладывания. Это зависит от ребенка
• введение нового прикорма начинают с небольшого объема — 1/2-1 чайная ложка
• начинают введение прикорма с монопродукта, в течение 10-14 дней постепенное увеличивая его объем до 100-200 г на одно кормление. Ряд детей (чаще на грудном вскармливании) не съедают более 100-150 г прикорма за одно кормление — это вариант нормы. Нельзя ребенка заставлять съесть больше того, что он съел с удовольствием. Вместо этого можно дать данный прикорм два раза (например, два раза в день по 50 г).
• через 10-14 дней кормления одним продуктом необходимо предложить ребенку другие продукты данного прикорма. Например, если начинали с гречневой каши, то через 10-14 дней необходимо предложить рисовую или кукурузную
• после достижения объема прикорма 50-200 г в него необходимо добавлять масло и фрукты и/или соки в качестве вкусовой добавки
• новый прикорм вводится через 3-4 недели после начала введения предыдущего
• нужно помнить, что сразу ребенок может отказаться от нового продукта. Иногда приходится до 10-15 раз предлагать, чтобы наконец он начал его есть. Наберитесь терпения
• традиционно одно блюдо дается раз в день. Но ряду детей возможно дробное кормление 2-3 раза в день одним и тем же прикормом. Например, утром — каша рисовая с маслом до 100 г; в обед — каша гречневая с мясом до 100 г
• после введения 3-х основных продуктов прикорма необходимо формировать режим питания, который принят в семье
• в 10-12 месяцев ребенка постепенно переводят на питание домашней пищей с общего стола, но с учетом возраста и рекомендаций здорового питания. При использовании обогащенных промышленных продуктов необходимо подбирать их в соответствии с возрастом (см. маркировку на упаковке).
• принцип «ненасильственного» введения прикорма

На что обратить внимание.

• прикормы даются с ложечки
• как только ребенок стал употреблять более или менее значимый объем прикорма (50 г и более), необходимо предлагать ему обычную питьевую воду
• для допаивания не предлагать компоты, чаи и другие жидкости, имеющие сладкий или необычный для ребенка вкус
• рацион ребенка должен быть достаточно разнообразным и включать «любимые» продукты
• каши, овощи, мясо — три основных продукта прикорма, обязательные в рационе
• остальные продукты вводятся для разнообразия блюд, вкуса, запаха и текстуры
• консистенция блюд прикорма должна быть более плотной, чем грудное молоко или адаптированная смесь
• рекомендуется энергетическая плотность продуктов прикорма более 0,67 ккал/г.
• использование низкокалорийных продуктов с энергетической плотностью менее 0,67 ккал/г должно быть ограничено (Цель прикорма состоит в том, чтобы обеспечить малышу дополнительное количество энергии. А поскольку желудочек у него совсем еще невелик, то при энергетической ценности ниже, чем у грудного молока получается, что ребенок, наоборот, теряет в энергии и пищевых веществах. Поэтому продукты для прикорма должны иметь высокую плотность энергии и микронутриентов, и давать их нужно маленькими количествами и часто. Слишком жидкая (10%, как советовали раньше) каша, бульон и тому подобные продукты не могут выступать в качестве прикорма — для малыша это серьезная потеря в качестве пищи!)
• возможные варианты последовательности введения трех основных продуктов:
• каша-овощи-мясо, каша-мясо-овощи, овощи-каша-мясо, овощи-мясо-каша
• первой кашей всегда является безмолочная каша
• к 8 месяцам в рационе ребенка должно быть не менее 3 кормлений густой пищей в общем объеме 400-600 г
• нет необходимости давать соки и фрукты как отдельное основное кормление — только в качестве вкусовой добавки к блюдам или в качестве десерта
• детям первого года жизни не следует добавлять в прикорм соль и сахар

Чего делать не нужно.

• детям до 3 лет не следует давать бульоны. Они представляют собой экстракт, который обладает раздражающим действием на ЖКТ
• неадаптированные жидкие молочные продукты (молоко животных, кефир и т.п.) не должны использоваться ранее 1 года жизни. Согласно «Национальных рекомендаций…» кефир и его аналоги могут использоваться с 8 месяцев в объеме не более 200 мл. Но оптимальнее начинать вводить их в рацион ребенка с 1 года. В качестве добавки в каши возможно использование коровьего молока после 9-10 месяцев, но оптимальнее для этого использовать молочные смеси
• нет никакого преимущества перед кефиром таких неадаптированных кисломолочных продуктов как наринэ, биолакт, йогурт и т.п. для ребенка первого года жизни.
• нет преимуществ козьего молока перед коровьим молоком и они не используется у детей до 1-1,5 лет для питания
• в рационе ребенка не должны присутствовать 5-10% каши и, тем более, предлагаемые ребенку из бутылочки
• введение в рацион желтка и творога необходимо отложить примерно до 1 года, так как эти продукты не обладают для детей раннего возраст значимой пищевой ценностью в тех объемах, которые рекомендуется. Однако этих объем достаточно, чтобы спровоцировать появление аллергических реакций.

Наша примерная схема введения прикорма.

Норма овощей (в день): 50г в 7 месяцев, 100г в 8 мес, 150г в 10 мес, 180г в 12 мес

7 месяцев

Первый прикорм — ОВОЩИ 50г в сутки

Время завтрак 11-00, потом переносим первый овощ на обед 16-00, а второй овощ начинаем давать на завтрак, потом вводим третий овощ на завтрак а первые два даем на обед чередуя.

Цветная капуста

1 день ½ ч.л. реакции нет

2 день 1 ч.л реакции нет

3 день 2 ч.л. реакции нет

4 день 4 ч.л. реакции нет

5 день 6 ч.л. реакции нет

6 день 8 ч.л. реакции нет

7 день 10 ч.л. реакции нет

8 день 10 ч.л. реакции нет

9 день 10 ч.л. реакции нет

10 день 10 ч.л. реакции нет

Кабачок

1 день ½ ч.л. реакции нет

2 день 1 ч.л. реакции нет

3 день 2 ч.л. реакции нет

4 день 4 ч.л. реакции нет

5 день 6 ч.л. реакции нет

6 день 8 ч.л реакции нет

7 день 10 ч.л реакции нет

8 день 10 ч.л. реакции нет

9 день 10 ч.л. реакции нет

10 день 10 ч.л. реакции нет

Брокколи

1 день ½ ч.л. реакции нет

2 день 1 ч.л. реакции нет

3 день 2 ч.л. реакции нет

4 день 4 ч.л. реакции нет

5 день 6 ч.л. реакции нет

6 день 8 ч.л реакции нет

7 день 10 ч.л реакции нет

8 день 10 ч.л. реакции нет

9 день 10 ч.л.

10 день 10 ч.л.

В самодельные пюре добавлять растительное или оливковое масло 5г.

Норма каши (в день): 100г в 8 месяцев, 150г в 10мес, 180г в 12 мес

8 месяцев

Второй прикорм — КАША 100г в сутки

Время завтрак в 11-00, а овощи даем на обед в 16-00 чередуя.

Гречка

1 день ½ ч.л.

2 день 1 ч.л.

3 день 2 ч.л.

4 день 4 ч.л.

5 день 6 ч.л.

6 день 8 ч.л

7 день 10 ч.л

8 день 15 ч.л.

9 день 20 ч.л.

10 день 20 ч.л

Рисовая

1 день ½ ч.л.

2 день 1 ч.л.

3 день 2 ч.л.

4 день 4 ч.л.

5 день 6 ч.л.

6 день 8 ч.л

7 день 10 ч.л

8 день 15 ч.л.

9 день 20 ч.л.

10 день 20 ч.л

Кукурузная

1 день ½ ч.л.

2 день 1 ч.л.

3 день 2 ч.л.

4 день 4 ч.л.

5 день 6 ч.л.

6 день 8 ч.л

7 день 10 ч.л

8 день 15 ч.л.

9 день 20 ч.л.

10 день 20 ч.л

Добавлять в кашу 1 ч.л. сливочного масла.

9 месяцев

Третий прикорм — ФРУКТОВОЕ ПЮРЕ 30г в сутки

Время на полдник в 13-00 или на завтрак с кашей в 11-00

— КУСОЧКИ ФРУКТОВ (яблоко, груша)

Время на полдник в 13-00

Яблочное

1 день ½ ч.л.

2 день 1 ч.л.

3 день 2 ч.л.

4 день 4 ч.л.

5 день 6 ч.л.

6 день 6 ч.л

7 день 6 ч.л

8 день 6 ч.л.

9 день 6 ч.л.

10 день 6 ч.л.

Грушевое

1 день ½ ч.л.

2 день 1 ч.л.

3 день 2 ч.л.

4 день 4 ч.л.

5 день 6 ч.л.

6 день 6 ч.л

7 день 6 ч.л

8 день 6 ч.л.

9 день 6 ч.л.

10 день 6 ч.л.

Сливовое (Чернослив)

1 день ½ ч.л.

2 день 1 ч.л.

3 день 2 ч.л.

4 день 4 ч.л.

5 день 6 ч.л.

6 день 6 ч.л

7 день 6 ч.л

8 день 6 ч.л.

9 день 6 ч.л.

10 день 6 ч.л.

Норма мяса (в день): 30г в 10 мес, 40-50-70г в 12 мес

10 месяцев

Четвертый прикорм — МЯСО 30г в сутки

Время обед в 16-00 (с овощами)

— СУШКИ, ПЕЧЕНИЕ, СУХАРИКИ 2-3шт в сутки

Время на полдник в 13-00

— КУСОЧКИ ОВОЩЕЙ (морковь и др.)

Время на полдник в 13-00 или на обед в 16-00 (с мясом)

Индейка

1 день ½ ч.л.

2 день 1 ч.л.

3 день 2 ч.л.

4 день 4 ч.л.

5 день 6 ч.л.

6 день 6 ч.л

7 день 6 ч.л

8 день 6 ч.л.

9 день 6 ч.л.

10 день 6 ч.л.

Кролик

1 день ½ ч.л.

2 день 1 ч.л.

3 день 2 ч.л.

4 день 4 ч.л.

5 день 6 ч.л.

6 день 6 ч.л

7 день 6 ч.л

8 день 6 ч.л.

9 день 6 ч.л.

10 день 6 ч.л.

Говядина

1 день ½ ч.л.

2 день 1 ч.л.

3 день 2 ч.л.

4 день 4 ч.л.

5 день 6 ч.л.

6 день 6 ч.л

7 день 6 ч.л

8 день 6 ч.л.

9 день 6 ч.л.

10 день 6 ч.л.

11 месяцев

Пятый прикорм — ГЛЮТЕНОВЫЕ КАШИ 150г в сутки

Время завтрак в 11-00

— КЕФИР 150г в сутки (не более 200г в сутки)

Время перед сном

Овсянка

1 день ½ ч.л.

2 день 1 ч.л.

3 день 2 ч.л.

4 день 4 ч.л.

5 день 6 ч.л.

6 день 8 ч.л

7 день 10 ч.л

8 день 15 ч.л.

9 день 20 ч.л.

10 день 30 ч.л

Пшеничная

1 день ½ ч.л.

2 день 1 ч.л.

3 день 2 ч.л.

4 день 4 ч.л.

5 день 6 ч.л.

6 день 8 ч.л

7 день 10 ч.л

8 день 15 ч.л.

9 день 20 ч.л.

10 день 30 ч.л

Кефир

1 день ½ ч.л.

2 день 1 ч.л.

3 день 2 ч.л.

4 день 4 ч.л.

5 день 6 ч.л.

6 день 8 ч.л

7 день 10 ч.л

8 день 15 ч.л.

9 день 20 ч.л.

10 день 30 ч.л

12 месяцев

Шестой прикорм — ТВОРОГ 50г в сутки

Время на полдник в 13-00

Творог без добавок

1 день ½ ч.л.

2 день 1 ч.л

3 день 2 ч.л.

4 день 4 ч.л.

5 день 6 ч.л.

6 день 8 ч.л.

7 день 10 ч.л.

8 день 10 ч.л.

9 день 10 ч.л.

10 день 10 ч.л.

МЕНЮ 7 МЕСЯЦЕВ:

11-00 завтрак овощи с 0,5ч.л до 50г

после введения первого овоща

11-00 завтрак второй овощ с0,5ч.л. до 50г

16-00 обед первый овощ 50г

МЕНЮ 8 МЕСЯЦЕВ:

11-00 завтрак каша 100г

16-00 обед овощи 100г

МЕНЮ 9 МЕСЯЦЕВ:

11-00 завтрак каша 100г (+ фруктовое пюре 30г)

16-00 обед овощи 100г

МЕНЮ 10 МЕСЯЦЕВ:

11-00 завтрак каша 150г

13-00 полдник фруктовое пюре 30г/ кусочки фруктов + печенье, сушки, сухарики

16-00 обед овощи 150г + мясо 30г

МЕНЮ 11 МЕСЯЦЕВ:

11-00 завтрак каша 150г

13-00 полдник фруктовое пюре 30г/ кусочки фруктов + печенье, сушки, сухарики

16-00 обед овощи 150г + мясо 20г

19-00 ужин овощи/каша 150г + мясо 30г

21-00 кефир 150г

МЕНЮ 12 МЕСЯЦЕВ:

11-00 завтрак каша 180г/ каша 150г + фруктовое пюре 30г

13-00 полдник фруктовое пюре 30г / творог 50г / кусочки фруктов + печенье, сушки, сухарики

16-00 обед овощи 180г + мясо 40г

19-00 ужин овощи/каша 150г + мясо 30г

21-00 кефир 150г

Источник