Падения для ребенка в 10 месяцев
Содержание статьи
Ребёнок упал с кровати
1671 просмотр
3 января 2021
Ребёнок 10 мес, упал с кровати 50 см ударился боком головы. Поплакал минуты 2 . Дальше вёл себя как обычно часа 2. Покушал грудь. Координация не нарушена, на голове как синячок. Решила позвонить в скорую, чтоб понять алгоритм действий: за чем наблюдать, куда в случае чего обращаться. В скорой посоветовали отвезти в больницу посмотреть, нейрохирургия в 5 минутах ходьбы от дома. Отвезли в приёмный покой. Врач достаточно поверхностно осмотрел ребёнка, никаких проверок глазного дна, хороших тестов координации и прочего. Осмотр на отвали, какие то бравирования протоколами и отправка на рентген.
Я знаю, что это протокол — но я не чувствую, что такое падение было прям критичными для облучения головы ребёнка, тем более что врач никак не обосновал такое решение, просто протокол.
Я звонила узнать что делать в случае чего, а получила кучу историй что я идиотка что отказываюсь от рентгена и что каждый 5 ый ребёнок с переломом костей у них. Довели меня до истерики. Скажите, сколько у меня времени, чтобы понаблюдать. Ребёнок часто падает, что теперь каждый раз рентген? Рентген был назначен на отвали, без должного осмотра ребёнка. Пожалуйста, дайте человеческий совет, а не протокольный
На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Здравствуйте, обратить внимание на тошноту рвоту, слабость вялость сонливость плаксивость, потерю аппетита, разность зрачков. Если что-то из этого будет то тогда бегом к врачу. А если нет (думаю что все будет хорошо) , ребенок будет хорошо себя вести, хорошо кушать и пить, в оьщем все будет как обычно тогда все отлично. Срок наблюдения 72 часа. Ребенка чуть придерживать чтобы не бегал и не прыгал. Здоровья вам и вашему ребенку!
Невролог
Здравствуйте. Скорее всего ничего страшного нет, у детей в таком возрасте переломы костей черепа при падении с высоты собственного роста бывают крайне редко. Посмотрите одинаковые ли зрачки. Наблюдайте трое суток, если ребёнок будет вести себя как обычно (кушать, спать, активный), не будет сонливости, или наоборот перевозбуждения, то всё в порядке.
Невролог
Здравствуйте. Припухлости не вижу, вероятнее всего судя по поведению после падения, то ушиб мягких тканей ничего страшного. Наблюдать 1,5 недели, обращать внимание на питание, не срыгивает ли обильно, нет ли внезапного беспричинного плача, рвоты и вялости излишней.
На рентген отправляют если есть признаки в невро статусе.
Вы покажитесь лучше очно своему неврологу и всё.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуте, мамочка!
Осмотр был » на отвали» только внешне.
На самом деле опытный врач имеет достаточно интуиции, чтобы уже при первом взгляде на ребенка сделать определенные выводы.
То есть неотложное состояние он бы обязательно заметил.
Дети часто падают, и часто обращаются.
Ваша задача : наблюдать за ребенком : не стал ли вялым, сонливым, отказ от еды.
Обычно зватает суток.
Далее-по рентгену.
Действительно-каждому упавшему ребенкку рентгенов не наделаешься.
Но есть прекрасная альтернатива- нейросонография ( УЗИ головного мозга)- у маленьких детей прекрасно видны повреждерия костей черепа.
Так что -сделайте НСГ-и все станет ясно.
С уважением
Катя, 3 января
Клиент
Елена, у нас заросший родник. Именно, что доктор просто разговаривает номерами протоколов- никаких человеческих вещей. Если бы мне объяснили, почему конкретно этому ребёнку назначили рентген — это одно. А когда я говорю, по каким показателям вы видите что нужен рентген и доктор отвечает — пока, что то видеть очень рано, но рентген нужен всем, потому что и история о необратимых последствиях. Это выглядит непрофессионально. И врач как будто издевается надо мной, подкопы типа почитайте книги, мы же не в 19 веке. Ну не хочешь ты работать с детьми и мамами — уйди.
Врач УЗД, Хирург
Ну, все жто уже в прошлом ( беседа с доктором)
Давайте сосредоточимся конкретно на ребенке:
Во первых для осмотра головного мозга есть другие доступы ( не только через родничок)- мы же и взрослым людям смотрим сосуды головного мозга, а у них родничков то нет давным давно
Во вторых-мы можем осмотреть линецным датчиком именно кости черепа-целенаправленно поискать перелом.
Для этого тем более роднички не нужны.
И мама , как законный представитель ребенка может отказаться от любых манипуляций, без всяких споров с врачом.
Нн хочет мама делать ребенку рентген-просто сказала » нет»- и этого достаточно.
Невролог, Нарколог
Добрый день! Ребята в этом возрасте часто падают и падение с высоты своего роста или с кровати обычно безопасно.Реакция в виде плача естественна как ответ на боль.После падения за ребенком нужно наблюдать сутки.Наличие рвоты, отказ от еды, подъем температуры, любые изменения поведения — сонливость, необычная вялость, или наоборот, излишняя активность, капризность, нарушение сна являются поводом для обращения к нейротравматологу.
Есть еще один опасный период для травмы — неделя, если произошло повреждение твердой мозговой оболочки и образование субдуральной гематомы.Но это к счастью, у детей редкость и является следствием тяжелых травм.
Педиатр
Здравствуйте! Действительно, дети в таком возрасте часто падают, а плачь — это естественная реакция любого ребёнка. Тревожные симптомы это рвота, нарушение координации движений, вялость, затяжной плач, не свойственный ребёнку ну и разные по размеру зрачки. Наблюдайте за малышом 3-е суток, если ничего из этого не будет, значит все хорошо. Старайтесь его сейчас ограждать от травматичных игр и падений
Педиатр
Здравствуйте, конечно все дети, на то они и дети постоянно травмируются, иначе познавать мир без падений и ушибов не удается. Если ребенок упал без сопровождающей ударной силы в виде толчка и с высоты не более своего роста на пол в квартире,(а как правило полы в комнате не плиточные и не кафельные) волноваться как правило нет смысла. Но наблюдать за поведением в течении 72 часов сейчас ваша задача ,без придирок, просто обращайте внимания на какие либо отклонения в виде нарушения самочувствия, субфебрильной температуры (достаточно мерить 2 раза в день,не чаще),вялости,чрезмерной сонливости, рвоты, тошноты, обильных и частых срыгиваний, ни какого нового прикорма на три дня, ни каких новых эмоций, оберегайте от чрезмерных физических нагрузок. Вы мама,вы все увидете и заметите первой, если что ни так. Есть специальные шлемы от падения, они конечно хороши, но ребенок в них теряет навыки самозащиты.
Хирург
Здравствуйте, Катя !
При серьёзной черепномозговой травме примерно в 97% случаев отмечается классическая картина :ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ РАЗЛИЧНОЙ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ , В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТЯЖЕСТИ ТРАВМЫ;РВОТА ; РЕТРОГРАДНАЯ АМНЕЗИЯ !
Вся остальная путаница , страшилки интернетовские направлены на то , чтобы не упустить те 3% казуистических случаев, которые вначале никак могут не проявиться, проявления могут появиться позже! Подобное чаще бывает связано при наличии у больного сопутствующей патологии, имевшей место до травмы (например, — гидроцефалия, аневризма сосудов мозга, и т. д.) !В основе большинства таких случаев лежат внутричерепные гематомы, которые сразу после падения могут отсутствовать , а позже из -за перечисленных сопутствующих проблем могут появиться и нарастать !
В Вашем случае , высота 50см, это высота собственного роста ребёнка и если не было дополнительного ускорения (если никто не толкнул ребёнка) и если у Вас пол не бетонный (паркет , ламинат), то ребёнок никак не мог и не получил серьёзной черепно — мозговой травмы ! Иначе бы всё население земли бы ходило с сломанными черепами и полно было бы операций по поводу внутричерепных гематом !
Никакого повода для паники у Вас нет !
Необходимо :
— ФОРОМАЛЬНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА СОСТОЯНИЕМ РЕБЁНКА ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ ОБЩЕМОЗГОВОЙ СИМПТОМАТИКИ (вялость, сонливость, рвота, анизокория(разная величина зрачков) ) В ТЕЧЕНИЕ 3 — 5 ДНЕЙ (Вероятность того, что никакой симптоматики не будет впредь приближается к 100%, — те же 97! ) ;
— НА ОБЛАСТЬ УШИБА (СИНЯЧКА) НАНОСИТЬ КРЕП ТРАУМЕЛЬ «С», ПОВЕРХ КРЕМА ПРИЛОЖИТЬ МАРЛЕВУЮ САЛФЕТКУ И ПОВЕРХ САЛФЕТКИ КРУГОВОЕ ОТНОСИТЕЛЬНО ТУГОЕ БИНТОВАНИЕ (Это поможет быстрому рассасыванию гематомы), 2 РАЗА В ДЕНЬ, В ТЕЧЕНИЕ 3 — Х ДНЕЙ .
Удачи Вам !
Катя, 3 января
Клиент
Яков, спасибо за слова ободрения! Буду наблюдать и конечно же отвезу и на рентген и на что угодно с поводом.
Невролог
Здравствуйте. Наблюдаете за ребёнком в течение 2-3 суток. Тошнота, рвота, потеря сознания, снижение аппетита или полный отказ от еды, нарушение сна, длительный плач- это все симптомы сотрясения. Если их нет, то все в порядке. У малышей в этом возрасте кости черепа пластичные, поэтому при падении с высоты небольшой сотрясения мозга и переломы возникают крайне редко
Педиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
Если не было сразу острых проявления (вялости, слабости, рвота), если ребенок поплакал и повел себя дальше как обычно, то поводов для беспокойства нет!
Если будет резко снижаться активность, то нужен будет повторный осмотра, а пока всё хорошо, дети в данном возрасте очень пластичны.
Будьте здоровы!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Опасный возраст — детские травмы в первый год жизни
Сегодня мы поговорим о том, что, к сожалению, случается часто у детей первого года жизни — о черепно-мозговых травмах. Для детей наиболее травмоопасным считается возраст 3 — 4 мес., 1 — 1,5 года, 7 — 10 лет. С 3-х до 4-х месяцев младенец осваивает переворачивание с живота на спину, свое первое самостоятельное изменение положения тела в пространстве. В возрасте около 1 года малыш учится ходить, при этом часто теряет равновесие, ударясь о предметы и падая. На возраст от 7 до 10 лет приходится начало самостоятельной социальной жизни ребенка, когда он без сопровождения взрослых отправляется в школу, на прогулку и т.д.
Как уже говорилось, с 3-х до 4-х месяцев ребенок осваивает переворачивание со спины на живот. Перед тем, как начать переворачиваться, младенец тренируется, поворачивается то на один, то на другой бок, закидывает ножку, кряхтит, стараясь перевернуться, и в какой-то момент переворачивается.
Как правило, такая метаморфоза, является неожиданной для взрослых, ухаживающих за младенцем, т. к. они успели привыкнуть к образу послушно лежащего на спинке ребенка. Именно здесь нас подстерегает опасность. Стоит маме на секунду отвлечься, сделать шаг в сторону и ребенок падает. В 9 из 10 случаев дети падают с пеленальника, а так как самой тяжелой частью тела является голова, то падение происходит головой вниз.
По статистике, в младенческом возрасте падает с высоты около 40% детей, но, к счастью, природа позаботилась о малышах и наделила их «запасом прочности» в виде открытого родничка, мягких швов между костями черепа, большим внутричерепным пространством, поэтому только в 1,5% случаев падения с высоты имеют тяжелые последствия. Однако, как показывает практика, даже если все закончилось благополучно, ужас пережитого, чувство вины надолго поселяется в сердце матери.
Как не допустить падения?
Начиная с 3-х месячного возраста ни на секунду не оставляйте ребенка без присмотра на высоте; если Вам необходимо отойти, либо берите малыша на руки, либо кладите в кроватку.
Когда ребенок освоил переворачивания, переодевая его, придерживайте туловище, старайтесь, чтобы голова ребенка находилась подальше от края пеленальника.
Что делать если ребенок упал?
Постараться не паниковать, взять ребенка на руки, успокоить, вызвать бригаду скорой помощи.
По стандартам оказания неотложной помощи, каждый ребенок с травмой головы должен быть госпитализирован. Обычно это происходит так: машина скорой помощи доставляет малыша вместе с мамой в приемный покой специализированной больницы, где дежурный нейрохирург осматривает ребенка, проводит ультразвуковое исследование мозга, рентгенографию костей черепа. Если состояние малыша не вызывает опасений и при обследовании не выявлено ничего плохого, маму с ребенком могут отпустить домой под наблюдение невролога по месту жительства.
Если при осмотре малыш непрерывно плачет, или, наоборот, вялый, или есть слабость в ручке или ножке и малыш не может ими двигать, или была повторная рвота, или выявлены изменения при ультразвуковом исследовании и на рентгенограмме, тогда ребенок остается в больнице и получает лечение в соответствии со степенью черепно-мозговой травмы.
В лечении используются лекарственные препараты, уменьшающие отек ткани мозга, улучшающие кровоток и обменные процессы в нервной ткани.
Грозным осложнением черепно-мозговой травмы может стать внутримозговая гематома, когда кровь из поврежденных сосудов изливается в полость черепа, что неизбежно приводит к сдавлению мозга. В такой ситуации требуется срочная операция для удаления гематомы.
Когда состояние ребенка становится стабильным, его выписывают домой под наблюдение врача-невролога.
Какими могут быть последствия травмы?
В большинстве случаев, как уже говорилось, падения младенцев заканчиваются благополучно и никак не отражаются на развитии ребенка. В 15% случаев развивается церебрастенический синдром, когда ребенок часто капризничает, быстро устает, плохо прибавляет в весе и росте. Это состояние, без лечения, может продолжаться несколько месяцев, и, зачастую, вызывает задержку в развитии.
Такие тяжелые заболевания как посттравматическая эпилепсия, умственная отсталость, церебральный паралич формируются в результате травмы мозга, примерно, в 1,5% случаев. Все пациенты, имеющие такой диагноз, приравниваются к инвалидам, им необходимо комплексное реабилитационное лечение и наблюдение специалистами многие годы, но, даже используя самые современные методы лечения, полностью избавиться от дефекта не удается.
Чтобы избежать неприятных последствий, не теряйте бдительности, особенно, если возраст Вашего ребенка приближается к 3 месяцам.
Источник
Ребенок упал с кровати или дивана. Как проверить, что все в порядке?
«Смотри, он начал переворачиваться и ползать» — восхищается молодая мамочка, когда ребенок начинает самостоятельно перемещаться. Но уже совсем скоро она понимает, что оставлять малыша без присмотра нельзя даже на минуту. Только отвернешься за подгузником или отлучишься за бутылочкой на кухню, так сразу же получишь большую шишку на голове, потому что малыш упал и ударился головой.
Падение с дивана, с кровати, с пеленального столика на пол — это самый распространенный вопрос родителей с детьми в возрасте 5-6 месяцев в любой поисковой сети. Давайте разберемся, как оказать первую помощь малышу и понять, что все в порядке.
По мнению основного количества врачей, включая доктора Комаровского, такие падения не приносят серьезных последствий для здоровья крохи. Природа позаботилась об этом заранее и создала особое место на голове у ребенка, которое минимизирует все последствия удара — это родничок.
Постоянно циркулирующая спинномозговая жидкость в желудочках головного мозга и других областях головы малыша выполняет амортизирующие функции, существенно смягчая падение с любой высоты.
Это не значит, что все удары без исключения не дадут последствий, но родителям стоит успокоиться и понять, что после падения, если нет определенных проявления, не следует ехать в больницу, делать рентген, МРТ и другие процедуры. Самая главная травма после падения с кровати — это психологическая травма родителей.
Однако после падения следует наблюдать состояние и поведение ребенка хотя бы первые сутки. На это время лучше отказаться от массажа, активных игр или праздников, поскольку будет трудно понять с чем связано плаксивое или болезненное состояние крохи.
Ребенок 1-6 месяцев упал с кровати и сильно плачет. Что делать?
Когда ребенок падает с кровати или дивана, то его тело очень резко меняет положение, что вызывает сильную панику. малыш плачет от испуга, а не от боли. Но этого родители не всегда понимают. Из-за испуга ребенок может плакать до 30 минут.
Что делать, если ребенок упал с кровати или дивана?
- осторожно поднимите ребенка и возьмите на руки
- осмотрите на предмет повреждений
- пожалейте и успокойте
Если через несколько минут, а максимум полчаса, ребенок чувствует себя удовлетворительно, не плачет, улыбается и ведет себя как обычно, то поводов для посещения хирурга или травматолога нет.

Нужно ли ехать в больницу или вызывать скорую помощь, если ребенок упал с кровати?
Максимальную опасность после падения обычно представляют травмы головы, поэтому следует наблюдать за малышом первые сутки после случившегося. Даже незначительные изменения в поведении вашего малыша должны вас насторожить. Вот основные симптомы, которые указывают на опасные повреждения:
- Обмороки. Не важно, сколько ребенку лет. Если ребенок потерял сознание на несколько минут или секунд — вызывайте скорую помощь.
- Изменение речи. Даже если ребенок не разговаривает предложениями, а только слогами, обратите пристальное внимание на частоту и темп произносимых слогов. Реже или чаще ребенок стал разговаривать? Тише или громче? Речь стала неразборчивой, появилось заикание? Поезжайте к травматологу или хирургу и обязательно скажите об этом врачу на приеме.
- Сонливость. Ребенок стал долго спать, быстро засыпать и плохо вставать после сна? Отправляйтесь в больницу и расскажите, что недавно малыш упал с высоты на пол.
- Неадекватное поведение. Его очень сложно заметить, поскольку в 6 месяцев поведение ребенка может меняться, растут зубки появляются новые умения. Но внимательные родители всегда верно определят, что ребенок ведет себя не так, как раньше. Не стесняйтесь обращаться к врачу или приехать на осмотр в больницу, что ваше сердце было спокойным. Врачи не могут отказать вам в помощи, если вы расскажете, что ребенок в течении ближайшего месяца сильно упал с кровати или из коляски.
- Судороги. Если у ребенка начались судороги после падения или сражу же после него, то вызывайте скорую. Второго приступа дожидаться не надо — тут сразу прослеживается травма головы. Осталось определить, насколько она тяжелая.
- Тошнота и рвота. Если тошноту у 5-6-месячного ребенка определить сложно, то рвота — признак сотрясения мозга. Отправляйтесь в больницу.
- Нарушение равновесия или функции рук и ног. Если малыш упал с высоты, а в дальнейшем вы заметили, что он шатается при ходьбе или у него нарушено равновесие, то следует обратиться к врачу. То же самое относится к ситуациям, когда ребенок не может подвигать какой-либо конечностью.
- Размер зрачков. В фильмах мы видим, что при травме головы врачи смотрят глаза больного. На самом деле самым простым способом определения такой травмы является разный размер зрачков.
- Круги под глазами или за ушами. Если у малыша наблюдаются такие симптомы, то следует вызвать скорую и организовать покой.
- Резкое появление соплей или крови из носа и ушей. Любые выделения из носа и ушей должны насторожить родителей. Это касается крови или сукровичной жидкости, а также совершенно бесцветной, похожей на сопли.
- Потеря или снижение слуха, внимания, зрения, обоняния. Серьезный повод обратиться к врачу прямо сейчас.
Прорезывание зубов у детей до года: график роста зубов
Как оказать первую помощь при травме головы у ребенка до года?
Если все-таки ребенок умудрился упасть с кровати и дивана, то ему необходимо оказать первую помощь.
1. На место шишки приложить прохладный компресс (намочить прохладной водой хлопковый платок и приложить к ушибленному месту). К телу малыша нельзя прикладывать банки и продукты из холодильника и морозилки!
2. Не давать лекарств!
3. Если после падения у ребенка была рвота, не давайте ему спать, не качайте на руках и не кладите ребенка на спину. Правильное положение — это лежа на боку в кроватке. Если ребенок не лежит один, попробуйте прилечь с ним или спокойно держите на руках. Вызовите скорую.
Если ребенок упал с кровати или из коляски, но у него нет никаких симптомов, то вызывать скорую помощь нет необходимости.

К какому врачу обратиться, если ребенок упал с кровати или из коляски?
Мамы зачастую не знают, к какому специалисту обратиться, если малыш упал с кровати. Рассказываем, к какому врачу идти и какие анализы необходимо сдать, чтобы выявить нарушения после травмы.
Сразу после травмы необходимо обратиться к хирургу или травматологу, чтобы исключить ушиб головного мозга и сотрясение.
Если у специалиста возникнут сомнения, то он направит ребенка на дополнительное обследование — УЗИ головного мозга, рентген головы или томограмму мозга.
Возможно, потребуется дополнительная консультация нейрохирурга.
Специалисты могут отправить малыша с мамой на прием к смежному специалисту — лору (если пошла кровь из носа и ушей), неврологу.
Источник