Ребенку 11 месяцев теряет вес
Содержание статьи
Доктор Комаровский о весе у ребенка
Масса тела является важным критерием развития малыша. Вес при рождении входит в обязательную первичную систему оценки состояния малыша – шкалу Апгар. То, как ребенок набирает вес после рождения, имеет значение для определения его общего состояния, именно поэтому на каждом приеме у педиатра кроху взвешивают.
В этой статье мы расскажем о возрастных нормах веса, а также приведем мнение известного детского врача Евгения Комаровского о том, что делать, если у ребенка лишний вес или он не набирает нужной массы.
О нормах
Все дети индивидуальны, это касается и веса. Одни рождаются крупными, другие новорожденные, появившиеся на свет на том же сроке, весят меньше и в этом нет ничего необычного, ведь и их родители разные (большие и худенькие, высокие или низкие). Вес при рождении играет большую роль для недоношенных малышей, по нему, а также по точному сроку гестации определяют степень недоношенности.
В норме вес для доношенного ребенка в среднем составляет 2.6-4 килограмма. Диапазон нормальных значений довольно широк.
После рождения контролировать привес будут ежемесячно до года.
В отличие от роста, который является более стабильным показателем правильности развития малыша, его масса тела может быть более лабильной: вес снижается или повышается под воздействием разных причин. Даже в течение одного дня, по словам Комаровского, родители могут увидеть разные значения на весах.
Подсчитать норму Комаровский рекомендует по таким формулам:
- если ребенку нет годика, то его вес равен m+800n, где m – масса при рождении, а n – возраст в месяцах;
- если ребенку уже есть год и вплоть до десятилетнего возраста пользуются другой формулой, при которой масса тела в норме равна 10+2n, где n – возраст в годах;
- если ребенок старше 10 лет, то для расчета пользуются формулой, в которой нормальный вес равен 30+4* (n-10), где n – возраст в годах.
Таким образом, легко понять, что грудничок в 7 месяцев, если он родился с весом 3500 граммов, должен весить не менее, чем 3500+ 800х7, то есть 9 килограммов 100 граммов. Ребенок в 2 года весит 10+2х2, то есть 14 килограммов. Просто подставьте ваши значения и сможете ориентироваться на норму.
Можно сделать проще и воспользоваться таблицей или калькулятором соответствия роста и веса в зависимости от возраста. Таблицами пользуются и педиатры на приеме, поскольку это значительно сокращает время приема ребенка, ведь доктору нет необходимости заниматься математическими вычислениями.
Естественно, при значительном превышении нормы и в ситуациях, когда ребенок плохо набирает вес, нужно внимательно рассмотреть и устранить возможные причины, по которым это происходит.
Причины отставания
Самая активная прибавка в весе идет в первые полгода жизни ребенка, потом темпы замедляются, ведь физическая активность ребенка возрастает – он учится ползать, сидеть, а это требует больших энергетических затрат. Маловесные дети набирают вес порой более активно, чем крохи, появившиеся на свет богатырями, прибавка у таких малышей может быть более интенсивной.
Сильное отставание реальной массы тела от норм может быть следствием недостаточного питания и гипотрофии, заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также любых других врожденных или приобретенных болезней.
Естественно, педиатр займется выявлением причин, назначит анализы, даст рекомендации по рациону питания.
Если ребенок немного отстает от нормы по весу, но он активный, подвижный, любознательный, чувствует себя прекрасно и у него нормальные анализы, волноваться не о чем, говорит Комаровский. Опасно, если малая прибавка и отставание от нормативов сопровождаются бледностью, вялостью, некоторыми другими симптомами, которые наводят родителей на мысли о возможной болезни, важно срочно отправляться к доктору, говорит Евгений Комаровский.
Жалобы родителей на то, что у ребенка большой живот в 2 года и весит он при этом 10 кг, а также на то, что чадо в свой год весит всего 8 килограммов вместо положенных 10, должны рассматриваться в каждом конкретном случае с учетом полного анамнеза. Врачу нужно знать, с каким весом ребенок родился, как он себя чувствует в повседневной жизни, а также видеть, какую комплекцию имеют родители.
Вполне понятно, что резкое снижение массы тела может быть признаком и довольно серьезных заболеваний, и распространенных глистных инвазий, а потому без лабораторной диагностики в этом случае не обойтись.
Родителям малоежек, которые кушают понемногу и не каждый раз, Комаровский советует успокоиться и перестать пытаться любой ценой откормить ребенка до возрастного норматива. Подход тот же: если чувствует себя нормально и здоров, то ничего предпринимать для поправки не надо.
Почему происходит превышение?
Превышение прибавки в весе чаще всего связано с тем, что родители малыша перекармливают. Лишний вес образуется при несоответствии степени энергозатрат получаемому количеству пищи. Грудной малыш, который большую часть дня спит, прибавляет в весе лучше и быстрее, чем активный и двигающийся двухлетка.
Колебания веса в большую (или меньшую) сторону возможны и при интенсивных гормональных перестройках, например, так худеет или поправляется подросток в период полового созревания. Некоторые патологии щитовидной железы и другие эндокринные нарушения могут стать причиной детского ожирения, но такое случается значительно реже, чем банальное и повсеместное перекармливание любимого чада.
Ребенок старше 2 лет может страдать лишним весом по причине сидячего образа жизни и малой активности, риск приобрести лишние килограммы выше у детей, которым разрешают есть и пить вредные, но очень вкусные блюда фастфуда, лимонад, чипсы.
Что делать? Показать ребенка врачу, если надо, обследовать его, сделать анализы крови, проверить работу желудочно-кишечного тракта и получить рекомендации по плавному и аккуратному снижению веса.
Обычно хорошо помогает адекватное увеличение физической активности одновременно с прекращением практики кормления через силу. Давать еду ребенку Евгений Комаровский советует только тогда, когда он сам об этом просит.
Нельзя кормить чадо перед экраном телевизора: увлекаясь картинкой, он съедает больше того, что ему положено.
Также родителям следует обратить внимание на собственные пищевые привычки, обычно неправильное питание – это семейное. Из рациона ребенка должны исчезнуть жирные и жареные продукты, копчености, острое, фастфуд, обилие сладкого. Взамен должны прийти овощи и фрукты, тушеные, отварные и печеные мясо и рыба. Стоит отказаться от лимонада и разных магазинных сладостей.
Почему важно следить за весом ребенка? Избыточный вес опасен на стадии начала хождения, ведь он создает повышенные нагрузки на кости, суставы, хрящи, на связки и позвоночник. У деток с избыточной массой тела чаще регистрируется в более позднем возрасте плоскостопие. Ожирение – благодатная почва для развития различных заболеваний, а также фактор снижения иммунитета.
Подробнее о нормах веса смотрите в следующей передаче доктора Комаровского.
Источник
Потеря веса у ребёнка 11 мес [Архив]
Margosha26
28.09.2016, 09:56
Здравствуйте! Мной уже создавалась тема о младшем ребёнке с вопрос. О прибавках в весе, сейчас вместо прибавки, вес потеряли. Мальчик рождён на 39 неделе, путём кесарева сечения, 3170 и 50 см, 8/8 по Апгар. На сегодняшний день возраст 10 мес и 26 дней. Прибавки в весе по месяцам:
1 мес-760 гр
2 мес-1170 гр
3 мес-850
4 мес-600
5 мес-380
6 мес-470
7 мес-380
8 мес-320
9 мес- 300
10 мес- 510
С рождения на искусственном вскармливании Фрислоак, прикорм с 4 месяцев ввели, начинали с каш из за плохих прибавок. Сейчас кушает разные безсолочные каши, овощи, фрукты, мясо. 12 сентября весил 9100, 5 дней назад несколько раз в день был стул «кашицей» с пахучим запахом, как будто тухлые яйца, далее раз в день такой же стул, поноса, рвоты, температуры- ничего нет. После расстройства стула взвесила ребёнка- потерял 200 грамм, рост сейчас 77, вес 8900. Зубы только начали резаться, мальчик очень активный: ползает, сидит, встаёт, ходит за одну руку и вдоль опоры.
Анализ кала отправляю в приложении к теме.
Рацион примерно выглядит так:
08.00- каша безмолочная и фрукты — 200 гр
12.00 — суп пюре овощи и мясо- 200 гр
16.00 — творог детский 100 грамм и детское печенье
20.00- каша безмолочная или овощное пюре и мясо- 200 гр
02-04.00(ночью) смесь Фрисолак голд 210 гр
В течение дня пьёт воду , соки ему не вводили, кушает сдобные баранки(по 1/2 пару раз в день), хлебные палочки 4 максимум в день. В целом придерживаемся режима питания, все готовим отдельно, без поджарок, специй и так далее.
Что я делаю не так и почему он потерял вес, который так сложно набирается.
Очень жду Вашего ответа.
С уважением, Мария
Margosha26
28.09.2016, 09:57
Не получилось 2 фото сразу загрузить
Margosha26
28.09.2016, 10:01
И ещё анализ
вес надо оценивать 1 раз в месяц, на медицинских весах
Анализ в порядке
Вы все делаете правильно
Не все дети пухлые и упитанные
Margosha26
28.09.2016, 11:45
вес надо оценивать 1 раз в месяц, на медицинских весах
Анализ в порядке
Вы все делаете правильно
Не все дети пухлые и упитанные
Доктор, благодарю ща быстрый ответ! У малыша ещё открыт родничок, это вариант нормы? Педиатр подозревает разхит, спец анализы для уточнения нам не назначали, с рождения и постоянно получает Вит Д в кол-ве 1000 МЕ, препарат Вигантолетен(Германия)
родничок закрывается до 2х лет
по 1000ме ежедневно?
Margosha26
28.09.2016, 13:38
родничок закрывается до 2х лет
по 1000ме ежедневно?
Да, была доза 1500, снизили до 1000, с рождения
в связи с чем такая большая доза?
надо по 1 капле — 400МЕ в день
Margosha26
28.09.2016, 14:31
в связи с чем такая большая доза?
надо по 1 капле — 400МЕ в день
Мы даём в таблетках, так как на российские препараты аллергия и в связи с подозрением на рахит, назначили такую дозировку. Я могу делить таблетку пополам, тогда получится примерно 500 МЕ, может нужно сдать какие то анализы, чтобы понять, какая дозировка необходима? Спасибо!
с рождения что ли рахит подозревает? На основание чего подозревает? Залысинка на затылке, большой родничок и потные ладошки — не рахит
Margosha26
28.09.2016, 15:11
с рождения что ли рахит подозревает? На основание чего подозревает? Залысинка на затылке, большой родничок и потные ладошки — не рахит
Да, именно эти признаки и ещё вывернутые, если я правильно запомнила рёбра грудной клетки
тогда давайте по половинке
Margosha26
29.09.2016, 12:28
Здравствуйте ! На всякий случай я дополнила график набора веса мальчика (мной уже создавалась тема на форуме по поводу малого набора веса в возрасте 5 месяцев) , прикрепляю график к сообщению. На сегодняшний день вес стоит на месте , 8900
Margosha26
29.09.2016, 12:34
Сразу не получилось прикрепить график
eduardshraibman
30.09.2016, 09:47
по данному графику прибавка нормальная
Источник
У ребенка потеря веса, причины потери веса у детей
Потеря веса для ребенка явление необычное. Но если такое происходит, то ненадолго. Часто потеря веса вследствие обычной инфекции, сокращения питания, обезвоживания в результате потения, рвоты или диареи. В большинстве случаев потеря веса бывает временной, и он быстро восстанавливается в течение нескольких дней. Иногда причины потери веса бывают достаточно серьезными, требующими полного медицинского обследования.
Полезно сверять весы для взвешивания младенца у врача и дома, поскольку домашние часто бывают неточными. Но сравнивать вес ребенка, измеренный на различных весах, неразумно, поскольку результаты могут показать изменения, которых на самом деле нет. Проще всего определять изменения веса ребенка по его одежде, насколько она стала ему велика или мала. Если привычная одежда стала слишком просторной, то это верный признак того, что у ребенка проблемы со здоровьем.
Причины, ведущие к потере веса
- Острая инфекция.
- Проблемы желудочно-кишечного тракта.
- Диабет.
- Хроническая инфекция.
- Астма.
- Эмоциональные факторы.
- Другие причины.
Острая инфекция
Дети часто худеют при сильном инфекционном заболевании горла, постоянном кашле и обострениях гастроэнтерита, сопровождающихся диареей и рвотой, а также при воспалении ушей. Состояние осложняется высокой температурой. Но в общем потеря веса при этих заболеваниях (менее 5%) минимальная, поскольку вызвана обезвоживанием. И вес восстанавливается за несколько дней после выздоровления.
Проблемы кишечника
Плохое усвоение пищи ведет к потере веса. В тяжелых случаях гастроэнтерита снижение веса происходит в результате частой рвоты и диареи. Иногда причиной потери веса могут быть такие хронические воспаления, как колит или болезнь Крона, когда нарушается работа кишечника. При муковисцидозе и целиакии не усваиваются некоторые вещества, что опять же ведет к снижению веса. В этих случаях происходит не только потеря жидкости, но и мышечной массы.
Диабет
Существуют два типа диабета, при которых основным симптомом является учащение выделения мочи. При обычном диабете (сахарном диабете) в крови понижено содержание инсулина, гормона, способствующего поступлению глюкозы из крови в клетки тканей. Нехватка инсулина означает, что сахар накапливается в крови и поступает в мочу, поскольку почки не справляются с его усвоением. Сахар, в свою очередь, требует большого количества жидкости, в результате усиливается выделение мочи. В то же время тканям тела не хватает глюкозы, которая является их основным источником энергии, а также воды, от чего ткани истощаются и наступает обезво-живание. Явными признаками сахарного диабета является потеря веса, жажда, сонливость и усиленное выделение мочи. При другой форме диабета (несахарного диабета) эти симптомы также наблюдаются, но главными являются жажда и усиленное выделение мочи. При этом показатели глюкозы и инсулина в крови остаются в норме.
Хроническая инфекция
У некоторых детей инфекционные, заболевания начинаются так расплывчато, что ни ребенок, ни его родители не подозревают о болезни. Не при всех инфекционных заболеваниях сразу наступает боль и другие неприятные ощущения, как, например, при заболевании ушей или горла, когда еще и поднимается температура. Сухой постоянный кашель может оказаться признаком пневмонии, а боль в боку или пояснице сигнализирует о почечной инфекции. Все эти перечисленные виды инфекционного заболевания, а также туберкулез могут привести к потере веса.
Астма
При астме, вследствие затрудненности дыхания, дети могут терять вес. Происходит это потому, что у ребенка пропадает аппетит и он затрачивает слишком много энергии во время дыхания.
Эмоциональные факторы
Иногда причиной снижения веса становятся не физические факторы, а исключительно эмоциональные. Маленькие дети очень остро переживают любую разлуку с родителями. Они нервничают и замыкаются в себе, у них ухудшается аппетит. Проблемы в школе иногда ведут к такому же результату.
Злокачественные изменения
Хотя и редко, но причиной слабости и потери веса у ребенка может быть какое-либо злокачественное изменение в организме. Поэтому любой ребенок, худеющий без видимых причин, должен быть тщательно обследован на выявление недоброкачественных изменений в организме.
Что можете сделать вы?
Родители должны следить за весом ребенка, регулярно его взвешивая. Особенно надо понаблюдать за ребенком, если по одежде стало заметно, что он худеет. Убедитесь, что весы, которыми вы пользуетесь, точные. Всегда взвешивайте ребенка на одних и тех же весах. Постарайтесь выяснить, нет ли у ребенка каких-либо тревог и волнений, все ли хорошо в школе и не беспокоит ли его что-то дома. Если объяснений потери веса нет, а ребенок продолжает худеть в течение недели, его надо срочно показать врачу. Как только будет установлен диагноз, родители смогут принять участие в лечении ребенка, следя за его питанием.
Что может сделать врач?
Врач должен выяснить причину потери веса, прежде всего побеседовав с родителями и ребенком. Но полное медицинское обследование также необходимо. Особенно, если ребенок теряет вес в течение продолжительного времени. Анализ мочи может доказать диабет. При частой диарее необходимо сделать анализ кала, чтобы выявить тип микробов и назначить соответствующее лечение. Если у ребенка хроническая астма, это рецидивирующее состояние необходимо контролировать. Но если амбулаторно ничего выявить не удалось, ребенка необходимо госпитализировать для более подробного обследования. Лечение всецело зависит от причин снижения веса.
Если вы еще этого не знаете, то запомните следующее:
- Дети обычно теряют вес ненадолго, и причиной в основном является обычная инфекция.
- Когда особых причин сразу не выявлено, а ребенок продолжает худеть, необходимо подробное обследование.
- Лечение зависит от выявленных причин.
Источник
Ребенок теряет вес — 16 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
205 просмотров
16 января 2019
Добрый день!
Ребенок с рождения на ИВ, сейчас 3 мес. и 10 дней.
Начиная с роддома едим смесь Хипп комбиотик. Родился 3460, в месяц весил-4100, в 2-5190, в 3-5900, на данный момент вторую неделю ребенок не набирает вес вообще и даже начал терять. Кормления стали проблематичными. То может быстро съесть все 170 мл, то съесть 70 и дальше плакать и приходится с болшим трудом докармливать. Либо плачет и отказывается либо просто зажимает рот и не ест. Завтра будет сдавать анализ мочи и крови. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? И могут ли анализы что-то показать?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте, если ребенок ничего не наберёт за месяц показана госпитализация и обследование .
Кровь и моча могут показать есть ли воспалительный процесс.
Температуры нет?
Стул хороший, как сон?
Екатерина, 16 января 2019
Клиент
Екатерина, добрый вечер!
Стул 2 раза в день, бывают запоры. Температуры нет, спит хорошо. Ложимся в час и до 7-8 утра он спит. Днем тоже хорошо спит… С виду хорошее настроение. У нас он может отказываться и с утра от еды, а может все съесть…
Педиатр
За первые 3 месяца он у вас хорошо прибавил! Вы планируете, у ребенка скорее начались колики.
Педиатр
Педиатр
Здравствуйте! Сдайте так же копрограмму. И обязателен осмотр педиатра. Посмотрите полость рта, десна. Нужен осмотр горла. Анализы частично покажут причину. Главное- ОСМОТР!
Екатерина, 16 января 2019
Клиент
Аида, добрый вечер!
У педиатра была, горло смотрел- все в порядке. Педиатр просто сказала давать с утра по 5 капель биогая каждый день и продолжать давать эту же смесь…
Педиатр
Если осмотр был, значит скорее колики, анализы сдайте и кал на копрограммой, биогая давайте.
Педиатр
В таком случае досдайте и копрограмму. Какой характер сиула у малыша, с какой кратностью? Биогая давать можно.
Екатерина, 16 января 2019
Клиент
Аида, чаще всего 2 раза в день. Желтый, кашицеобразный.
Тк стал отказываться от смеси, мы пробуем вводить постепенно по схеме новую — Хуману. В стуле появилась черная слизь с утра, но в обед слизи уже не было. Но ест ее хорошо. Сегодня целый день ел хорошо, но вечером снова начал отказываться. Вчера вообще почти не ел. Промежутки между кормлениями — 3-3,5 часа.
Педиатр
Екатерина, какие промежутки времени между кормлениями?
Педиатр
Екатерина, «черный»- может говорить о непереносимости бкм. Но поскольку с рождения на Хиппе не было проблем, возможна вторичная ферментопатия. Копрограмма покажет. Не нужно было менять смесь. Вначале желательно разобраться с причиной. Иногда и при ИМП ребенок может отказываться от еды. Анализы примерно подскажут почему малыш себя так ведет.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ребёнок прибавляет неровно. Но прибавляет нормально. За неделю он может ничего не прибавить- это не повод паниковать. Сдайте анализы крови мочи и копрограмму- кал. Смените лекарство от кролик. Покажите стоматологу- может проблемы с сосанием- да элементарно короткая уздечка языка может быть.
Педиатр
Прибавки за первые месяцы у вас хорошие по графику, необходим осмотр педиатра на наличие стоматитов, а возможно у вас зубы идут. Сдать кал на копрограмму помимо общих, для исключения воспаления в кишечнике. Как по срыгиваниям у вас? Часто? Много?
Педиатр
Здравствуйте! Покажите ребенка стоматологу,сдайте копрограмму. Так будет яснее
Педиатр
Здравствуйте Сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Педиатр
Анализы покажут наличие/отсутствие воспалительных процессов.
Неободимо ребенка показать педиатру (исклчить кандидо полости рта, стоматит) — то от чего может отказываться от еды, так же делательно сдать кал на копрологию + углеводы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник