Ребенку 6 месяцев назначили пантогам

Вопрос к тем, кто дает своему ребенку Пантонгам

7 февраля 2013

Показания препарата Пантогам®

Таблетки (а)

1 -когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга (в т.ч. последствия нейроинфекций и ЧМТ) и невротических расстройствах;

2-шизофрения с церебральной органической недостаточностью;

3-цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга;

4-экстрапирамидные нарушения (миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона и др.);

5-лечение и профилактика экстрапирамидного синдрома (гиперкинетический и акинетический), вызванного приемом нейролептиков;

6-эпилепсия с замедленностью психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствами;

7-психоэмоциональные перегрузки;

8-снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;

9-нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез).

10-у детей с перинатальной энцефалопатией;

11-умственная отсталость различной степени выраженности у детей;

12-задержка развития (психического, речевого, моторного или их сочетание) у детей;

13-различные формы детского церебрального паралича;

14-гиперкинетические расстройства (синдром гиперактивности с дефицитом внимания) у детей;

15-неврозоподобные состояния (при заикании, преимущественно в клонической форме, тиках) у детей.

Сироп (б)

1у детей с перинатальной энцефалопатией с первых дней жизни;

2различные формы детского церебрального паралича;

3умственная отсталость различной степени выраженности, в т.ч. с поведенческими нарушениями;

4нарушения психологического статуса у детей в виде общей задержки психического развития, специфических расстройств речи, двигательных функций и их сочетание, формирования школьных навыков (чтения, письма, счета и др.);

5гиперкинетические расстройства, в т.ч. синдром гиперактивности с дефицитом внимания;

6неврозоподобные состояния (при заикании, преимущественно в клонической форме, тиках, неорганическом энкопрезе и энурезе);

7снижение мнестико-интеллектуальной продуктивности вследствие артериосклеротических изменений сосудов головного мозга, при начальных формах сенильной деменции, органических поражениях головного мозга травматического, токсического, нейроинфекционного генеза;

8 шизофрения с церебральной органической недостаточностью (в комплексе с психотропными препаратами);

9экстрапирамидные нарушения при органических заболеваниях мозга (миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона и др.);

10лечение и профилактика экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков;

11эпилепсия с замедленностью психических процессов и снижением когнитивной продуктивности совместно с антиконвульсантами;

12психоэмоциональные перегрузки;

13снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;

14 нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи).

А ТЕПЕРЬ ВОПРОС:

При каком из вышеперчисленных диагнозов вашему ребенку прописала Пантонгам?

Даже если, показания, к примеру задержка развития, КАК У 3-хмесячного малыша можно определить задержку? Ну лучше ли пройти несколько курсов массажа или Глицин отличное успокоительное…

Многие врачи выписывают деткам ЭТО, но не все по реальной причине. А многие мамочки не обращая внимания на показания к пременению, травят своих деток. И пусть в меня кидают тапки!

Я не призываю НЕ ДАВАТЬ, я просто интересуюсь.

P.s.

Когда и зачем назначают Пантогам детям?

Если вашему ребенку назначили Пантогам, то, скорее всего, вы знаете, почему. Причин может быть масса. Все они, как правило, безрадостные, некоторые и вовсе очень серьезные, но сами по себе не исчезают и требуют специфического лечения. Показаниями к лечению Пантогамом являются:

• различные формы детского церебрального паралича;
• детям с перинатальной энцефалопатией с первых дней жизни;
• умственная отсталость различной степени тяжести, в том числе с поведенческими нарушениями;
• нарушения психологического статуса у детей в виде общей задержки психического развития, специфических расстройств речи, двигательных функций и их сочетания, формирования школьных навыков (чтения, письма, счета и других);
• гиперкинетические расстройства (в том числе синдром гиперактивности с дефицитом внимания);
• неврозоподобные состояния (при заикании, тиках преимущественно клонической формы, неорганическом энкопрезе и энурезе);
• снижение мнестико-интеллектуальной продуктивности вследствие артериосклеротических изменений сосудов головного мозга, при начальных формах сенильной деменции, органических поражениях головного мозга травматического, токсического, нейроинфекционного генеза;
• шизофрения с церебральной органической недостаточностью (в составе комплексной терапии в комбинации с психотропными средствами);
• экстрапирамидные нарушения при органических заболеваниях мозга (в том числе миоклоническая эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона), а также для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков;
• эпилепсия с замедлением психических процессов и снижением когнитивной продуктивности (в комбинации с противосудорожными средствами);
• психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;
• нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи).

В общем, если ребенок перенес травму головы, гипоксию в родах, страдает от эпилепсии, отстает в развитии, имеет определенные нарушения, гиперактивен или имеет слишком «нервный характер» — все это является показанием к лечению Пантогамом. Он активизирует умственную деятельность, улучшает память, повышает физическую выносливость, уравновешивает эмоционально-психическое состояние. Пантогам повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, повышает устойчивость нервных клеток к воздействию неблагоприятных факторов, а также облегчает восстановление ткани мозга после повреждений различного происхождения.

Пантогам направлен на нормализацию обмена веществ в головном мозге ребенка. При этом налаживаетсясон (не зависимо от того, был ребенок излишне возбужден или наоборот), исчезают судороги, улучшается усвоение кислорода мозгом.

Стоит ли давать ребенку Пантогам?

Многие родители нарекают на то, что сегодня педиатры прописывают Пантогам всем подряд. Это не то лекарство, которое может назначаться просто так для перестраховки. Хотя с нейролептическими средствами его нередко назначают для профилактики. Тем не менее, должны быть четкие показания для его применения, особенно, что касается детей. Если вы не доверяете врачу, найдите другого. Современные профессиональные педиатры называют назначение Пантогама одним из самых нерациональных в детской практике. И отмечают, что только реальные, объективно выявленные и четко обозначенные последствия перинатальных поражений нервной системы могут требовать применения лекарств.

Но если ребенок серьезно болен и его нужно лечить, то Пантогам — лучший для этого выбор. Среди всех существующих ноотропов — он самый безопасный.

Источник

Пантогам грудничку

4094 просмотра

16 февраля 2019

Добрый вечер!Скажите пожалуйста,оправданно ли назначение пантогама из за тремора ручек(невролог сказала это последствия гипоксии,и стоит пропить этот препарат чтобы не было задержки в развитии)?Ребенку 4 месяца,роды были сложные,была гипоксия.НСГ делали 3 раза все в порядке возрастной нормы.Был гипертонус ручек и ножек,прошли курс массажа,в ручках немного еще остался тонус.Мраморность кожи присутствует на ножках и ручках.Короткие и чуткие дневные сны,часто просыпается с плачем.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте УЗИ сердца делали?

Мраморная кожа ещё может быть при транзиторный гипотериозе

Терапевт, Нефролог

Добрый день! По шкале Апгар при рождении сколько поставили ребёнку баллов?

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте. Загрузите выписку из роддома. Какой диагноз ставит ребенку Ваш невролог?Если имеется ППЦНС, симптомы при осмотре, назначение данного препарата оправдано.

Педиатр

Здравствуйте! Прием оправдан. Только пить надо с постепенным наращиванием дозы в течение недели потом от 2 до7 Нед в достигнутой дозе. и снижение дозировки до отмены в течение недели. Детям первого года жизни от 5до10млвсутки

Терапевт, Нефролог

Ребёнок рождается с незрелой нервной системой и в этом ее потенциал. И темпы развития у всех разные. Если по Апгар 7 баллов и выше,значит всемклетки мозга функциональны,и со временем всему научатся сами. А если была тяжелая гипоксия в родах,то часть клеток мозга погибла и никакие лекарства вернуть их к жизни на могут. А можно заставить соседние клетки взять на себя их функцию. Но не таблетками,а массажами,лфк,кинезитерапией,логопеды,дефектологи и т.д.

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , да прием препарата возможен по назначению вашего невролога

Невролог, Терапевт

Здравствуйте.

Учитывая возраст ребенка, любые препараты вызывают опасение у мамы. Но прием оправдан. Нервная система перенесла гипоксию. И нужно помочь ей выйти из этого состояния. Пантогам- это не «волшебная таблетка», конечно, но хороший помощник. Плюсом к нему должен идти массаж (повторить по назначению доктора), позже, при необходимости, работа с логопедом, психологом и т.д. У Вашего малыша далеко не самые страшные показатели по шкале Апгар при рождении и выписке, и сейчас, понемножку, ЦНС дозревает. Помогите ей в этом.

Диана, 16 февраля 2019

Клиент

Виктория, нам назначили дозировку 1,5 мл 2 раза в день,где то прочитала что второй прием должен быть до 18:00 иначе ребенок будет слишком активный и перевозбужденный?

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте. Пантогам хороший препарат, только дневного типа. Лучше Левокарнитин (Элькар) от гипоксии. Ещё Аквадетрим для профилактики.

Диана, 16 февраля 2019

Клиент

Турабек, Здравствуйте,витамин Д даем,то есть пантогам вечером не стоит давать?

Диана, 16 февраля 2019

Клиент

Турабек, только мы Вигантол даем,а не аквадетрим

Детский невролог, Невролог

Вторая доза желательно принимать до 17.00 чтобы не было побочные эффекты в виде нервного возбуждения. Вигантол масляный раствор, Аквадетрим спиртовый. Эффект одинаково.

Детский невролог, Невролог

Детский невролог, Невролог

Диана, 16 февраля 2019

Клиент

Турабек, ГВ,ночью нормально,днем не очень,чуткий сон,на руках засыпает,если переложить в кроватку просыпается,на улице хорошо спит.

Невролог, Терапевт

Все верно, вторая доза должна (желательно, чтобы малыш лучше спал) идти до 5ти часов вечера.

Детский невролог, Невролог

Тогда лучше Элькар. Потому что после приема Пантогама возбудимость повышается и уменьшается сон. Доза элькара по 5 капель дважды в день, месяц.

Врач УЗД, Терапевт

Прием данного препарата решает лечащий врач. Необходимо видеть пациента

Хирург-стоматолог

Здравствуйте!

Да,в данном случае прием препарата оправдан.Могу сказать по личному опыту(ребенку 7 месяцев,принимали пантогам в 3 месяца)

Утром прием элькар 3 кап за 30 мин до еды,5мл пантогам утром через 15-30 мин после еды,и вечерний прием пантогам 5мл,но принять до 17.00

Курс составил 6 недель

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Для чего назначают Пантогам?

При поражении ЦНС, нарушениях когнитивных функций, рекомендуется употреблять препараты, обладающие ноотропным действием. Пантогам — одно из средств, которое не только улучшает деятельность нервной системы, но и обладает противосудорожным свойством.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Пантогам — средство на основе кальция гопантената. Производится в таблетках, сиропе. Пантогам Актив выпускают в капсулах. За счет активного компонента образуются следующие фармакологические действия:

• содержание ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты) влияет на рецепторы клеток, расположенных в сосудах, нервной ткани;
• повышается устойчивость головного мозга к кислородному голоданию, действию токсинов;
• улучшается функциональность нейронов, стимуляции анаболической активности;
• небольшой седативный эффект, сочетающийся со стимуляцией нейронов;
• уменьшение моторной возбудимости;
• активация умственной и физической деятельности.

За счет механизма действия лекарство часто назначают при алкогольной интоксикации. Он эффективен при лечении зависимости. Его применяют для усиления активности новокаина, сульфаниламидов.

Интересна фармакокинетика препарата, за счет которой снижается нагрузка на внутренние органы, уменьшается количество побочных эффектов и противопоказаний.

Всасывание лекарства образуется в ЖКТ. Он быстро распределяется по внутренним органам, проникает через гематоэнцефалический барьер в головной мозг. Метаболизм не происходит. Выведение осуществляется через кал и мочу в неизменном виде.

Показания к применению

Лекарство имеет большой спектр действия, помогает при многих расстройствах. Поэтому его часто используют в наркологии, неврологии, педиатрии, терапии. Выделяют следующие показания к применению.

1. Нарушение когнитивной функцией. Они происходят по причине травмы, неврологических расстройств, органических поражений.
2. Психиатрические заболевания. Используется в комплексе с препаратами при лечении шизофрении.
3. Экстрапирамидные нарушения. Это болезнь Паркинсона, дегенерация нервных волокон, хорея Гентингтона, миоклонус-эпилепсия.
4. Эпилепсия. Несмотря на комплексное действие лекарства, его эффекта недостаточно. Поэтому дополнительно используют противосудорожное средство.

   

5. Психологические отклонения. Сюда относится стресс, эмоциональная перегрузка, снижение концентрации внимания и памяти.
6. Расстройство мочевыделительной системы по причине неврологических отклонений. Например, недержание мочи.
7. Задержка развития у детей. Лекарство применяют при нарушении речи, моторных функций, психической деятельности.
8. Детский церебральный паралич.
9. Расстройство гиперкинетического вида. Например, при синдроме дефицита внимания.
10. Невроз у детей, сопровождающийся тиком, заиканием.

Перед назначением средства собирают анамнез. Учитывают лекарственное взаимодействие с другими препаратами. Поэтому врачу нужно в точности узнать состояние пациента.

Как принимать препарат детям

Лекарственное средство разрешено для применения детям. Важно подобрать верную дозировку. Но при приеме таблеток нужно учитывать следующие принципы:

• прием осуществляют за 30 минут до еды;
• сироп используют для детей младше 3 лет, таблетки — старше этого возраста;
• прием только утром или днем.

Предварительно проводят обследование. Выясняют показания, противопоказания. Учитывают диагноз, из-за которого начинается терапия:

• экстрапирамидные расстройства — не более 0,5 г до 4 раз в сутки с курсом лечения до 3 месяцев;
• эпилепсия любого генеза — до 0,5 г 4 раза в сутки с курсом лечения до 6 месяцев;
• расстройство мочеиспускания — до 0,5 г 3 раза в сутки с курсом 1-3 месяца;
• задержка развития — до 0,5 г 3 раза в сутки с курсом лечения 2 месяца;
• гиперактивность — до 1 г 2 раза в сутки до 4 месяцев;
• неврозы — до 0,5 г 6 раз в сутки до 4 месяцев.

Наименьшая дозировка, которая рекомендуется для детей — 0,25 г. Ее лучше принимать, если расстройство небольшое, требует лечения коротким курсом. Чем хуже состояние пациента, тем большая концентрация средства требуется за 1 день. После завершения курса повторно проходят обследование, сдают анализы.

Дозировка для взрослых

Если человек старше 18 лет, количество препарата сильно отличается от детей. Более расширен спектр применения, при котором можно употреблять лекарство. Рекомендуются следующие дозы:

• когнитивные расстройства — 0,25 г 4 раза в день;
• экстрапирамидные нарушения — 0,5 г и более 3 раза в сутки до 4 месяцев;
• эпилепсия — до 1 г 3 раза в сутки с курсом лечения до 6 месяцев;
• психоэмоциональные перегрузки — до 0,25 Г 3 раза в день;
• нарушение мочеиспускания — до 1 г 3 раза в день.

Минимальная дозировка для взрослых составляет 0,25 г. Если считать за 1 сутки, размер увеличивается до 1,5 г. Такая концентрация подойдет при психоэмоциональных перегрузках, нарушениях когнитивных функций. При более тяжелых поражениях количество вещества увеличивают.

Так как побочных эффектов сравнительно немного, лекарство часто назначают взрослым пациентам с тяжелыми расстройствами. При употреблении средства требуется повторно сдавать анализы. Например, общеклиническое исследование крови и мочи, осмотр у невролога, МРТ. Лекарство часто назначают в комплексе с другими препаратами. Учитывают, что при использовании разных видов веществ в одно и то же время, следует выждать интервал в 15-30 минут, чтобы уменьшить риск перекрестного взаимодействия.

Побочные эффекты и противопоказания

Так как средство не накапливается в организме, полностью выводится из него, количество побочных эффектов резко снижено. Они возникают нечасто, быстро проходят при устранении препарата. Выделяют следующие негативные действия:

• аллергические проявления на конъюнктиве глаз, коже;
• головная боль, головокружение, повышенная возбудимость, шум в ушах;
• изменение настроения, нарушение сна, заторможенность, недомогание.

При появлении любых видов побочных эффектов средство сразу отменяют. Если они незначительны, дозировку могут снизить. Выделяют следующие противопоказания к применению:

• беременность, лактация;
• для таблеток — детский возраст до 3 лет;
• тяжелое поражение почек;
• индивидуальная непереносимость компонентов.

Средство нельзя употреблять при тяжелых поражениях почек, так как вещество полностью выводится с мочой. Это может повредить гломерулярный аппарат, нарушить фильтрационную систему. Поэтому самочувствие пациента усугубится. Так как отсутствует достаточно клинических испытаний в отношении беременных и женщин с грудным вскармливанием, лекарство не рекомендуется. Но точных противопоказаний в этот период не выявлено.

Особые указания

При использовании короткого курса лечения, лекарство можно употреблять с другими ноотропными средствами. Если лечение осуществляется более 1 месяцев, лучше использовать только 1 препарат. Повысится риск появления внезапных побочных действий.

При употреблении Пантогама требуется внимательно относиться к своему самочувствие в первые 2 недели курса. Это связано с тем, что может снижаться концентрация внимания, поэтому лучше отказаться от вождения транспортного средства. Если в дальнейшем такого эффекта не возникает, запрет на вождение автомобиля или работы с тяжелыми механизмами снимается.

Лекарство может вызвать передозировку, что спровоцирует значительное ухудшение самочувствия пациента.

Поэтому средство запрещено использовать не по инструкции от врача. В случае передозировки выделяют нарушение сна. У человека может появиться бессонница или сонливость. Образуется шум в ушах, головная боль.

В этом случае рекомендуется выпить активированный уголь, обратиться к врачу. Если самочувствие дальше будет ухудшаться, он назначит промывание желудка, симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими препаратами

При общем осмотре, сборе анамнеза врач тщательно выясняет, какие препараты употребляет пациент. Это особенно важно, так как Пантогам влияет на другие лекарственные средства. Учитывают все препараты, проникающие через гематоэнцефалический барьер в головной мозг. Выявляет следующее лекарственное взаимодействие:

• Фенобарбитал, Карбамазепин, нейролептики — сильный противосудорожный эффект;
• барбитураты — увеличение продолжительности действия;
• Глицин, этидроновая кислота — усиление эффекта Пантогама;
• местные анестетики (лидокаин, новокаин) — усиление анестезирующего действия.

Если совместимость отсутствует, используют только одно из средств, которое будет наиболее важно для пациента. Когда происходит перекрестное взаимодействие, один из препаратов может привести к побочным эффектам. В этом случае отменяют лекарственные средства, следят за самочувствием пациента. Затем наиболее важный препарат повторно назначают к применению, постепенно увеличивая дозировку, чтобы наступил терапевтический эффект.

Важно, чтобы Пантогам уменьшает количество побочных эффектов Фенобарбитала. Это удобно для пациентов, которым нельзя применять другие лекарственные средства, помимо него. Поэтому Пантогам часто сочетают с Фенобарбиталом, даже при отсутствии острой необходимости.

Аналоги и заменители

Если у пациента наблюдается индивидуальная непереносимость, рекомендуется подобрать аналог, который тоже обладает ноотропным и противосудорожным действием, но пациент его переносит лучше. Если противопоказаний для приема Пантогама нет, подбирают заменители с меньшей стоимостью. Его средняя цена составляет 600-650 руб. Данные по аналогам представлены в таблице.

Так как Пантогам проникает через гематоэнцефалический барьер, влияя на головной мозг, его лучше употреблять по рекомендации невропатолога. Когда производится замена другим действующим веществом, предварительно проходят обследование. Это делают на случай внезапного появления побочных эффектов, значительно ухудшающих самочувствие пациента. При назначении лекарства врачом такой риск снижается.

Как лучше подобрать аналог детям?

Особенно важен выбор аналога детям. Самостоятельно лучше не производить замену, так как родители не всегда учитывают показания и противопоказания, полагаясь лишь на стоимость. Если действующий активный компонент подходит, употребляют средства, содержащие идентичное действующее вещество, то есть кальция гопантенат. В этом случае подойдет Пантокальцин, Гопантам. Дозировка будет оставаться идентичной, но родители потратят меньше средств на лечение ребенка.

При выборе лекарства с другим основным действующим веществом нужно внимательно читать инструкцию по применению. Не каждое из них разрешено к применению детям. Пантогам отличается тем, что производится в сиропе, поэтому его можно употреблять даже грудничкам.

Часть аналогов не прошли достаточно клинических испытаний (Мексидол) в отношении детей, поэтому рекомендуется выбирать другие лекарства, полностью разрешенные врачами.

Если используют аналоги в форме таблеток, их можно назначать только с 3 лет. Но для каждого употребления средства в этом случае понадобится прохождение полного обследования, сбор анамнеза.

Когда нужен Пантогам или его аналоги?

Пантогам эффективное средство, обладающее ноотропным и противосудорожным эффектом. Важно, что его можно применять пациентам абсолютно любых возрастов. Его используют для лечения новорожденных и грудных детей, взрослых и пожилых пациентов. Его часто рекомендуют неврологи, так как он обладает минимальным количеством побочных эффектов, противопоказаний.

Можно использовать аналоги, но важно выяснить разницу между препаратами, учесть анамнез пациента.

Предварительно обязательно проходят общий осмотр, лабораторно-инструментальные обследования. Тогда риск возникновения внезапных, непредвиденных побочных эффектов значительно снижается. В терапии, неврологии для взрослых можно использовать один из представленных аналогов, если он подходит по показаниям к применению. Если речь идет о педиатрии, лучше применять лекарства, прошедшие клинические испытания. Доказано их эффективное действие, все негативные стороны выявлены.

Источник