Ребенок 11 месяцев дышит ртом

Содержание статьи

Ребенок дышит ртом – милая привычка или серьёзная проблема

Многие мамы умиляются — у малыша мечтательный взгляд, задумчивый вид и чуть приоткрытый рот, просто будущий профессор. Если приглядеться, окажется, что все мечтатели выглядят примерно одинаково: узкие плечи, впалая грудь, широкая переносица, бледный цвет вытянутого лица, а вот губы часто красные и шелушатся, потому что ребёнок их часто облизывает. К тому же эти дети сопят и храпят по ночам, во сне иногда вскрикивают и плачут, а днем тревожны, рассеяны, не всегда могут сосредоточиться и вечно всё забывают. Как правило, не все мамы связывают эти особенности своих детей с ротовым типом дыхания, а иногда обращают внимание на то, что ребёнок не умеет дышать носом, а постоянно дышит ртом, только на приёме у ортодонта или ЛОР-врача.

Всем известно, что ребёнок должен дышать носом. Вдыхаемый и выдыхаемый воздух обязательно должен проходить через носовые ходы, где он очищается и согревается. Одновременно с этим раздражаются рецепторы, которые участвуют в регуляции активности и кровотока головного мозга. При дыхании ртом ребёнок получает всего лишь 75% от необходимого ему объёма кислорода, т.е. растущий детский организм испытывает постоянное кислородное голодание, его защитные функции снижаются. Конечно, ослабленные дети часто простужаются, бесконечно болеют. У многих из них увеличивается ткань глоточной миндалины и формируются аденоиды, которые существенно затрудняют дыхание через нос. В результате — дети окончательно отвыкают дышать носом.

А у детей с привычным ротовым дыханием неизбежно происходит недоразвитие лицевых структур, деформация и нарушение челюстных пропорций — нарушается прикус, сужаются зубные ряды в боковых отделах, зубам тесно, и когда начинают прорезываться постоянные зубы, им просто не хватает места. При ротовом дыхании у ребёнка сужаются носовые ходы, происходит недоразвитие гайморовых пазух, что замедляет рост костных структур верхней челюсти. Чем более сужена верхняя челюсть, тем выше у ребёнка купол нёба, а это может привести к нарушению произношения «верхних» звуков — шипящих и звука Р. Кроме того, низкое положение языка, смещение его вниз и назад приводит к изменению тембра и назальному оттенку голоса — гнусавости.

И это ещё не всё. Из-за ослабленного тонуса круговой мышцы рта затруднено смыкание губ, что мещает развитию нижней челюсти. При этом ребёнок инстинктивно пытается сохранить равновесие и наклоняет голову вперёд, что в свою очередь приводит не только к нарушению осанки, но и перегрузке височно-нижнечелюстного сустава , к лицевым мышечным болям.

Применение промываний и капель для носа, даже удаление аденоидов не устраняют привычку дышать ртом. Ребёнка необходимо заново учить дышать носом. Эта работа требует терпения и систематичности. Чтобы ребёнок начал дышать правильно, тренируют тонус круговой мышцы рта. При отсутствии патологической непроходимости носовых ходов эффективным средством тренировки и постепенного восстановления ротового дыхания является эластичный трейнер или вестибулярная пластинка.

Трейнер имеет более сложную конструкцию, чем вестибулярная пластинка, но принцип их действия одинаков. Регулярные занятия не менее часа днём и ночное ношение трейнера или пластинки значительно улучшают тонус круговой мышцы рта и уже через 3-4 недели ребёнок начинает дышать как положено — носом. Использование пластинки или трейнера и выполнение упражнений дыхательной гимнастики восстанавливает носовое дыхание в среднем за 3 месяца у примерно 80% детей. При этом, у детей со второй степенью разрастания аденоидов дыхание при лечении этом способом восстанавливается даже без операции.

Регулярное использование трейнера в возрасте 3 -8 лет (молочном и сменном прикусе) позволяет достичь нормализации формы нёба, и даже носовой перегородки — дно полости носа опускается и нёбо приобретает нормальную форму. К сожалению, этого эффекта во второй половине сменного прикуса уже нет. Тип дыхания нужно корректировать как можно раньше — для молочного прикуса разработаны пластинки и модель трейнера Т4Кi (инфант). Для мальчиков его делают голубым — Трейнер T4ki (инфант, голубой), а для девочек — розовым — Трейнер T4ki (инфант, розовый).

Источник

Причины хрюканья носом без соплей у детей объясняет доктор Комаровский

В детском возрасте иммунная защита не настолько сильна, чтобы противостоять большинству патогенных возбудителей. Контакт с заболевшим сверстником в детском саду, школе или спортивной секции может привести к появлению заложенности носа. Однако далеко не всегда отечность слизистой носовых путей обусловлена инфекцией и сопровождается слизистой ринореей. Когда ребенок хрюкает носом, но соплей нет, Комаровский рекомендует искать причину не только внутри организма, но среди факторов окружающей среды.

Почему заложен нос?

Чтобы разобраться, почему ребенок дышит ртом, нужно проанализировать его дыхание во время сна, в процессе активной игры, при кормлении. Также следует обратить внимание на аппетит, настроение ребенка и измерить температуру. Условно разделим причины на несколько групп.

Причины нарушения носового дыхания у детей

Врожденные аномалии

Обычно врожденные пороки обнаруживаются в первые годы жизни.

Затрудненное носовое дыхание может наблюдаться из-за деформированной перегородки. Нарушение вентиляционной функции носа предрасполагает отечности слизистой и активации условно-патогенных микроорганизмов.

Хроническое воспаление приводит к появлению сопения, хрюканья и даже храпа. В таком случае лечение может заключаться в проведении хирургического вмешательства. Операция позволяет изменить строение перегородки и обеспечить полноценное носовое дыхание.

Среди врожденной патологии также стоит выделить инфекционные, аутоиммунные заболевания, которые снижают уровень иммунной защиты. На фоне иммунодефицита ребенок становится более чувствительным к негативному влиянию окружающих факторов. Изменение строения носа может наблюдаться в результате травматического воздействия, что может потребовать помощи челюстно-лицевого хирурга.

Ринит

Существует множество форм ринита, однако мы остановимся на вазомоторном, инфекционном и простудном насморке. Что касается вазомоторного типа, он может проявляться заложенностью одного носового прохода, вследствие чего дышать через нос удается с трудом, поэтому дети приоткрывают рот.

Обычно симптомы усиливаются после переохлаждения или длительного пребывания в помещении с сухим воздухом. Когда ребенок лежит на боку, заложенность наблюдается в нижерасположенном носовом проходе. Во сне малыш может храпеть, а днем время от времени дышать ртом.

Инфекционный, а также простудный ринит проходит несколько стадий. Нас интересует первая стадия, когда:

возникает набухание слизистой носа;
появляется чихание, зуд носа;
отмечается гундосый голос;
отсутствует возможность дышать носом.

На первой стадии может выделяться слизь в небольшом количестве, которая дополнительно уменьшает просвет носовых ходов. Если иммунитет у детей достаточно крепкий, насморк может завершиться на первой стадии, однако это встречается крайне редко.

Новообразования в носовых проходах

Сопение у детей может появляться в результате сужения носовых проходов дополнительными образованиями, например, полипами, кистами или злокачественными разрастаниями.

Возникновению подобных новообразований способствует:

хроническая инфекция в носоглоточной зоне;
плохая экология (дым, смог);
структурные дефекты носа.

В эту группу причин также относятся инородные тела, которые попали в верхние респираторные пути. В процессе игры ребенок может вдохнуть или ввести в ноздрю пуговицу, мелкий элемент конструктора или бусинку. Состояние у ребенка резко ухудшается, появляется одышка, слезотечение, развивается истерика.

Если инородное тело располагается вблизи ноздрей, родители могут самостоятельно удалить его. При продвижении предмета в зону хоан, его визуализация затрудняется. Иногда он может располагаться в носоглотке таким образом, что ребенок даже не ощущает его.

Предмет может раздражать слизистую, провоцируя ее набухание и затрудняя дыхание. Помочь в этой ситуации сможет только отоларинголог после тщательного осмотра носоглотки.

Особенно опасно проникновение инородного элемента в гортань, что может спровоцировать ларингоспазм.

Из-за раздражения гортани возникает рефлекторное смыкание голосовых связок и закрытие щели, что проявляется удушьем и угрожает жизни малыша. У грудничков просвет гортани меньше, чем в старшем возрасте, поэтому риск летального исхода значительно выше.

Из этого следует вывод — не оставляйте без присмотра маленького ребенка.

Болезни ЛОР-органов

Зачастую ребенок дышит ртом из-за аденоидов или хронического синусита. При обращении к отоларингологу первым делом врач оценивает состояние носоглоточной миндалины. Аденоиды у детей до 8 лет диагностируются довольно часто, однако не в каждом случае требуется хирургическое вмешательство.

К появлению аденоидов больше предрасположены малыши с:

лимфатико-гипопластическом диатезом;
повышенной склонностью к аллергическим реакциям;
проживанием в местности с неблагоприятной экологической обстановкой;
плохим питанием;
частыми простудами.

Начиная с восьмилетнего возраста, ткань миндалины подвергается атрофии и постепенно склерозируется, после чего дыхание через нос восстанавливается. Разрастание лимфоидной ткани считается физиологическим процессом. Это происходит в ответ на атаку микробов. После уничтожения патогенных микроорганизмов миндалина возвращается к прежним размерам. Если же снижен иммунитет или присутствует хронический инфекционный очаг в ЛОР-органах, лимфоидная ткань может постоянно находиться в гипертрофированном виде.

Симптоматически аденоиды проявляются:

храпом;
заложенностью носа. В зависимости от степени разрастания лимфоидной ткани затрудненное носовое дыхание может наблюдаться постоянно или периодически (только в лежачем положении);
плохим сном, из-за чего дети становятся раздражительными, капризными, невнимательными;
гнусавостью голоса.

По мере увеличения объема гиперплазированной ткани закрывается просвет слуховой трубы, из-за чего снижается слух и развивается тугоухость. Страшным осложнением болезни является длительное апноэ, когда малыш на время перестает дышать.

Для детей с аденоидами характерно «аденоидное лицо». Ребенок имеет удрученный вид, отвисает нижняя челюсть, удлиняется верхняя, и нарушается прикус.

Еще одной причиной отсутствия носового дыхания является синусит. Воспаление слизистой гайморовых, фронтальных пазух может возникать как осложнение насморка. Если неправильно лечить инфекционный ринит, патогенные микробы распространяются на околоносовые полости, вызывая воспалительный процесс.

Для синусита характерна:

постоянная заложенность носа, вследствие чего малыш дышит через рот;
гипертермия. В период ремиссии температура может быть нормальной, или сохраняться небольшой субфебрилитет. При обострении лихорадка достигает 39 градусов;
головная боль;
густые выделения с примесью гноя (зеленые сопли). Накопление слизи в околоносовых полостях приводит к увеличению гипертермии и болевого синдрома;
храп;
болезненность при надавливании на точки, которые расположены в проекции воспаленных пазух.

Окружающие факторы

Сухой, загрязненный воздух раздражает слизистую носовых ходов, в результате чего она набухает и перекрывает путь для воздуха. Если ребенок проживает в плохих жилищных условиях или является «пассивным курильщиком», ему не удастся избежать заболеваний ЛОР-органов и респираторного тракта.

При длительном вдыхании запыленного, сухого воздуха очистительная система носоглотки не может справиться с атакой грязи, что приводит к засыханию слизи и возникновению корочек.

Методы лечения

Сложнее всего разобраться с заболеванием у грудничка, ведь он не может рассказать о своих ощущениях и указать на локализацию боли. Ребенок дышит ртом Учитывая особенности младенческого периода, отметим, что слизистая носовых проходов даже при небольшом набухании может полностью перекрывать воздуховодный путь.

Этому способствуют узкие носовые проходы и физиологическая перестройка слизистой. После рождения новорожденный попадает в агрессивные условия обитания, что требует от маленького организма быстрого приспособления. На протяжении периода адаптации (в первые три месяца жизни) у малыша может набухать слизистая носа и затруднять дыхание. Список 10 лучших казино онлайн постоянно меняется и пополняется: какие-то ресурсы устаревают и закрываются, другие проходят ребрендинг, третьи только-только начинают свою работу. Чтобы постоянно быть в курсе событий, необходимо отслеживать новые рейтинги. Именно в ТОП-ах казино вы сможете найти всю необходимую информацию: такие подборки помогают определиться с выбором площадки и ориентироваться на безопасные площадки. Читайте только объективные подборки, которые смогут максимально честно отобразить все данные о сервисах, входящих в рейтинг. В связи с этим грудничок хрюкает носом и может отказываться от груди.

Врачебные рекомендации

В зависимости от причины патологического состояния врач может рекомендовать:

прием антибактериальных лекарств (Амоксиклав);
использование иммуномодуляторов (Деринат);
промывание носовых полостей солевыми растворами (Долфин);
смазывание слизистой носа масляными растворами. Масло чайного дерева, облепиховое, оливковое можно наносить на слизистую с помощью пальца или ватного тупфера, смоченного в масле, который вводится в носовой проход на 15 минут. Чтобы масло стало более густым, его можно смешать с детским кремом;
ингаляции с физраствором — для увлажнения тканей носа;
закапывание носа сосудосуживающими препаратами (Називин).

Народная медицина рекомендует сок алоэ. Его следует разбавить водой до получения 50%-ной концентрации, закапать по две капли в ноздри.

Профилактика

Чтобы малыш нормально дышал носиком, необходимо обеспечить для него благоприятные условия. Что требуется от родителей?

поддерживать чистоту в детской комнате. Для этого нужно регулярно проводить влажную уборку и проветривать помещение (даже в морозную погоду). Заметим, что тепло в комнате можно сохранить, если открыть окно или балкон нараспашку на несколько минут. Если же оставить на час приоткрытую форточку, в помещении станет значительно холоднее;
нормализовать температурный режим. В комнате температура не должна превышать 22 градусов, оптимальной считается 19-20;
увлажнять воздух с помощью специального домашнего увлажнителя. При эго отсутствии можно развесить мокрое белье на источнике тепла, поставить аквариум в комнате или увеличить количество растений, не забывая регулярно орошая листки водой;

Контроль над влажностью воздуха обязателен в отопительном сезоне, а также при использовании кондиционера.

ежедневно выходить на прогулку с ребенком минимум на 3 часа, одевая его «по погоде». Свежий воздух обеспечивает очистку носовых полостей и позволяет насытить внутренние органы кислородом;
контролировать питательный и питьевой режим. Укреплению иммунитета и полноценному развитию организма способствуют свежие овощи, фрукты, молочные изделия, каши. Для нормализации водного баланса можно использовать негазированную минеральную воду, травяной чай, компоты или морсы. Акцентируем внимание, что увеличение ежедневного объема выпиваемой жидкости во время простуды позволяет ускорить выведение токсинов.

Во избежание хронизации инфекционного, воспалительного процесса необходимо вовремя обращаться к специалисту. Задача родителей — заметить симптомы у ребенка и проконсультироваться с врачом. Чтобы визиты к доктору были на такими частыми, нужно с первых лет жизни заниматься укреплением иммунитета детей.

Автор: Галактионова Светлана

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник

Если ребенок дышит ртом…

Все статьи

Риносинусит — это воспаление слизистой оболочки носа и околоносовых пазух (синусов). Для быстрого снятия симптомов и эффективного лечения риносинусита рекомендуется использовать сосудосуживающее средство нового поколения Риномарис®.

Ученые предполагают, что отсутствие свободного дыхания через нос сокращает жизнь человека. Почему оно так важно для общего здоровья всего организма? Вдыхаемый воздух, попадая в носовую полость, выстланную слизистой оболочкой, проходит длинный путь, на всем протяжении которого он очищается от микрочастиц. Мелкие щетинистые волоски — микрореснички — задерживают более крупные фрагменты; к слизи прилипают самые мелкие частички.Таким образом, организм самоочищается от аллергенов, бактерий, вирусов, пылинок. Кроме того, в вырабатываемой жидкости существуют особые антитела, которые помогают бороться с патогенными микроорганизмами. Потому важно, чтобы слизистая постоянно сохраняла свою структуру, а носовое дыхание не было нарушено.

Понятно, что проблема дыхания через рот всегда связана с заложенностью носа или с анатомическими проблемами. Если у ребенка часто бывает заложен нос, обязательно нужно пройти обследование у ЛОР-врача, чтобы найти причину хронического насморка, от этого зависит лечение.

У вас грудничок?

Насморк и заложенный нос — особенно большая проблема для грудных малышей. У младенцев очень узкие носовые ходы, а потому ринит не просто доставляет им очень сильное беспокойство (сосать молоко или дышать — трудный выбор!), он для них еще и очень опасен. Главная ошибка большинства родителей — вместо того, чтобы найти причину насморка, они пытаются устранить насморк как симптом! А грудного младенца, если у него затруднено носовое дыхание,обязательно нужно показать врачу. До консультации специалиста вы можете лишь создать оптимальные для комфортного дыхания условия, а именно: снизить в помещении температуру до 20 градусов и увлажнить воздух.

Дома жарко и сухо?

Возможно, что причина затрудненного дыхания лежит связана с тем, что у вас дома жаркий, сухой воздух. В этой ситуации в носовой полости пересыхает слизь, что затрудняет дыхание, и ребенок начинает дышать ртом. Создайте благоприятные условия в доме (постарайтесь снизить температуру в помещении, увлажните воздух), больше гуляйте, капайте растворы морской воды (например, Аква Марис) для увлажнения слизистой. Это может помочь решить проблему.

Инородное тело в носу?

Если ребенок засунул какой-то маленький предмет в нос, будь то бусинка, пуговичка, кусочек еды, шарик, ни в коем случае не пытайтесь достать его самостоятельно. Очень велика вероятность протолкнуть инородное тело дальше и усугубить ситуацию. В этой ситуации вам необходима помощь врача!

Механическое препятствие?

Бывает, что носовое дыхание затруднено в связи с особенностями анатомического строения (искривление носовой перегородки), полипами, кистами или новообразованиями в носу. В этом случае чаще всего помогает оперативное вмешательство.

Аденоиды?

Аденоиды (длительно протекающий воспалительный процесс в носоглотке, который сопровождается увеличением аденоидной ткани миндалин) — наиболее частая причина нарушенного носового дыхания у детей. Причина аденоидов -«сбои» в работе эндокринной или лимфатической системы.Увеличение аденоидной ткани обычно происходит в период инфекционного заболевания (скарлатина, корь и пр.).

К периоду полового созревания проблема, как правило, устраняется сама собой. Однако не следует ждать подросткового возраста. Аденоиды сильно влияют на качество жизни и сказываются на общем состоянии: у малыша может сформироваться привычное «апатичное» выражение лица, искажаться тембр голоса и снизиться аппетит. В особенно запущенных случаях может возникнуть патологическое развитие грудной клетки и анемия. Решение о хирургическом удалении может принять только врач, только он может компетентно оценить размеры аденоидов и носоглотки и степень опасности.

Болезненное увеличение небных миндалин?

То же касается и небных миндалин — не ждите самостоятельного выздоровления. Хотя некоторые врачи и советуют начинать лечение только тогда, когда ухудшится общее состояние организма, так как иногда простое увеличение миндалин, не сопровождающееся другими симптомами, свидетельствует о том, что организм самостоятельно борется с инфекцией.

Если у ребенка хроническое воспаление и увеличение миндалин, он должен обязательно наблюдаться у ЛОР-врача. В таких случаях также часто приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Однако это может спровоцировать усиление предрасположенности к острым респираторным заболеваниям и ослаблению иммунитета, поэтому степень риска может оценить только специалист

ОРВИ? Сезонный аллергический ринит (поллиноз)?

Нередко у ребенка, страдающего ринитом, отсутствуют другие яркие симптомы, которые заставят родителей обратиться к врачу. Однако, не уделяя такому состоянию должного внимания, взрослые обрекают ребенка на возможные осложнения. Затяжной насморк потребует более серьезного лечения. Из-за постоянного недостатка кислорода может возникнуть хроническое кислородное голодание (гипоксия) или анемия, как следствие ослабнет иммунитет, могут начаться головные боли, появиться повышенная утомляемость и раздражительность. А недолеченный насморк может стать причиной разрастания аденоидов, гайморита, снижения остроты слуха и повторных отитов.

Если причиной затрудненного дыхания стал отек слизистой, помочь решить проблему могут деконгестанты. Спрей нового поколения Риномарис ® содержит в своем составе не только сосудосуживающее средство ксилометазолин, но и морскую воду. Ксилометазолин начинает действовать уже через несколько минут после применения, устраняя заложенность носа на срок до 12 часов. Раствор воды Адриатического моря увлажняет и защищает слизистую оболочку и разжижает носовую слизь. Нормализуя выработку слизи и предупреждая ее сгущение, морская вода снижает риск распространения микроорганизмов в соседние с носом полости, уменьшая таким образом риск развития воспалительных осложнений насморка, прежде всего синусита и отита.

Если ребенок не дышит носом, нельзя ни в коем случае

прогревать нос (без рекомендации врача). Это может вызвать нежелательные осложнения
капать в нос концентрированные жидкости (сок каланхоэ или лука, например). Можно вызвать ожог слизистой оболочки
капать сосудосуживающие капли дольше пяти дней. Может возникнуть привыкание и как следствие — потребность в увеличении дозировки и кратности приема для достижения желаемого эффекта

Бывает так, что причины устранены, а привычка дышать ртом осталась. Напомните ребенку, как правильно дышать, простыми словами расскажите ему про строение носоглотки, про реснички, которые трудятся без остановки, чтобы очистить носоглотку, про немного противную, но очень полезную носовую слизь… Важно приучать маленького человека внимательно относиться к своему здоровью с самого детства!

Источник