Ребенок 6 месяцев ночью пукает и плачет

Метеоризм у ребенка 6 месяцев

3402 просмотра

30 июля 2018

Доброго дня. Извините, длинная история. Проблемы с животом начались у ребенка через пару дней после приезда из роддома. Ребенок был на ГВ. Резко потерял сон, днем стал спать мало и плохо, ночью более или менее только первые 3 часа, потом кряхтел сквозь сон, поджимал ножки, кричал, плакал. Порой так кричал, что мы просто не знали, что делать. Проблема имела место не несколько часов в сутки, а фактически круглосуточно.

Месяца в 2,5 колики постепенно перешли в газики. Ребенок стал спокойнее днем. Но много пукал. До сих пор (ребенку 6 месяцев) ситуация не меняется. Днем ребенок пукает много, но большого дискомфорта, видимо, не испытывает, ибо отходят газы при движении равномерно. А вот ночью какой-то кошмар. Сон ужасный. Просыпается КАЖДЫЙ ЧАС и пукает или пытается, и не получается. С трудом укладывается снова. Периодически плачет, кричит, подъем в 5 утра. Много газов собирается , и он уже не засыпает. Просыпается, активно двигается, и все «выходит».

Сдавали копрограмму несколько раз. Ничего особенного. Только нейтральный жир в умеренном количестве. Прикладываю 2 копрограммы, сделанные в разное время.

Флору сдавали много раз. Сначала была патогенная флора (клебсиелла, гемолизирующая палочка), пролечивали, в последних анализах ее нет! Прикладываю последние.

Узи ОБП: печень немного увеличена (правая доля 79,1, толщина 54,4; Левая доля: 60,5, толщина 37,2), перегиб желчного пузыря в области дна. Все остальное в норме). Фото заключения прикладываю.

Кал на углеводы сдавали. Первый результат в 1 месяц 0,04%, второй делали в 3,5 месяца. Результат: 0,25-0,4 %.

3 невролога смотрели ребенка . Говорят, все в норме. Нейросонография в норме.

Стул у ребенка был нерегулярный. Сначала был жидкий. С вводом первого прикорма (кабачка) с тул стал налаживаться, более плотной консистенции. Примерно один раз в сутки. Но если он даже хорошо покакает, например, перед сном, через пару часов все равно активно пукает. Так что зависимости от стула не наблюдаю.

Питание ребенка: первые 2 недели чисто на ГВ, потом я попала в больницу, и его пришлось перевести на смесь. До 2 месяцев смешанное питание. Потом чисто смесь. Смесь Нутрилон Комфорт. С 5 лишним месяцев ввели постепенно кабачок, от цветной капусты усилились газы- отменили, медленно ввели тыкву. Ввводим безмолочную гречку. По совету гатроэнтеролога вводила кисломолочную смесь (нутрилон) 1 раз в день — газы усилились, сон стал хуже, появилась сухая сыпь на ногах. Отменили. В 3 месяца впервые пыталась менять основную смесь на Хумана Эксперт (не пошла уже потому, что ребенок давится жидкой смесью, ему подходит только густая), потом Хумана Антиколик (ребенка рвало, отменили). В 4,5 месяцев попробавали Фрисо Вом (опять появилась сыпь на ногах, которую только вывели). Все смеси пытались ввести постепенно.

Вес ребенок набирает нормально, аппетит есть.

Аллергии на белок коровьего молока и казеин нет, по анализам на антитела IgE.

Лечение: нам долго пытались лечить дисбактериоз. Сначала пили Рела Лайф, и Зостерин Ультра. Потом Линекс. Потом выгоняли патогенную флору Пиобактериофагом, энтерофуилом. Потом живые бактерии (бифидумбактерин, лактобактерин). К слову, на живые бактерии, как и на кисломолочную смесь у ребенка газы усиливаются, и он орет полночи. Вообще зареклась их давать еще (за исключением крайних случаев). Все препараты с симетиконом мы пили, эффекта не видно! Также пробовали укропную воду, бейби калм, бебинос. Единственное, что помогало, как мне показалось, это Бебинос! Это настойка на ромашке, фенхеле кориандре. Спал ребенок с этим препаратом значительно лучше. Но пошла сыпь, и отменили. Может сыпь была на сорбитол в составе, а может на растительный компонент.

Два врача назначали креон. А третий сказал, что пить ферменты не надо, ибо копрограмма нормальная. И желчегонные пить не нужно, ибо стул окрашенный. Вот так. В целом, в общем, у нас все хорошо получается. Но ночами мы не спим, а пукаем.

Помогите, пожалуйста, советом, а то мы скоро с ума сойдем. Что можно сделать? Как улучшить малышу пищеварение? С каких продуктов вводить прикорм (что порекомендуете)?

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Плохой сон у ребенка, повышеное газообразование

1017 просмотров

4 апреля 2020

Ребенок 1,9 года, каждую ночь просыпается и плачет когда выходят газики (2-3 раза за ночь) жалуется на живот. успокаивается за 10-15 минут.

В туалет ходит регулярно, Сдавали Капрограмму педиатр сказал норма. Узи брюшной полости: пневмотизация кишечника усилена.

прием бифидубактерина дает временный результат. (помогает в период приема, после окончания все начинается с начала)

Стоит идти в больницу? Какие анализы еще сдать? Спасибо.

Возраст: 29

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день!Молочных продуктов много в рационе?Что ребёнок в основном кушает?

Екатерина, 4 апреля 2020

Клиент

Яна, молочные не есть почти совсем, даже кашу молочную 🙁 Ест суп, макароны, колбасу, картошку. Обычный рацион взрослого человека

Читайте также:  6 месяцев ребенку массаж расслабляющий массаж

Терапевт, Гастроэнтеролог

Прикрепите копрограмму и узи пожалуйста , сколько длится это состояние?

Екатерина, 4 апреля 2020

Клиент

Яна, остальное дома 🙁 только вечером смогу прислать.

Продолжается около 2-х недель. и Каждую ночь он просыпается и плачет..

Педиатр

Здравствуйте! Надо именно синбиотики по давть_ Максилак по 1 на ночь месяц . Тогда полезные бпктерии приживутся

Педиатр

Сладкое ограничьте . газообразующее тоже .

Терапевт, Гастроэнтеролог

Екатерина, в больницу сейчас точно ходить не радо, соблюдайте самоизоляцию.Начать приём Эспумизана по 10 капель три раза в день во время еды и Аципол Бэби по 5 капель во время приема пищи(14 дней).После снятия карантина сдать анализ на дисбак.Исключить из рациона ребёнка сдобу, макароны, все газообразующие продукты, белый хлеб.Колбасу и сосиски в таком возрасте давать нельзя.

Екатерина, 4 апреля 2020

Клиент

Яна, спасибо большое, можно еще 1 вопрос? Я точно помню, что в Кпрограмме есть упоминание, что есть не значительное кол-во слизи.. это допустимо? можно вечером вам её выслать что бы вы посмотрели?

Терапевт, Гастроэнтеролог

Да, конечно.Можете сюда же, или на электронную почту, указанную в аккаунте.Это бесплатно

Терапевт, Гастроэнтеролог

Слизь может быть следствием пищевой аллергии, выделяемой клетками кишечника в ответ на аллерген.Пересмотрите рацион ребенка

Терапевт, Гастроэнтеролог

Проследите за тем, что даёте ребёнку во время ужина, может быть какой то конкретный продукт вызывает беспокойство

Педиатр, Терапевт, Массажист

Сдайте кал на дисбактериоз с чувствительностью к антибиотикам и фагам. И также нужно сделать УЗИ брюшной полости для исключения проблем с желчным пузырём.

Педиатр

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Метеоризм у детей

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Метеоризм, или усиленное образование газов внутри кишечника, нельзя назвать заболеванием: это всего лишь симптом, свидетельствующий о каких-либо неполадках в работе пищеварительного тракта. Образование и накопление газов происходит и у здорового человека — правда, в малых количествах, что не вызывает ощущения дискомфорта и боли. Особое беспокойство обычно вызывает метеоризм у детей. Это состояние может возникать по многим причинам, не определив которые нельзя приступать к лечению ребенка.

[1], [2]

Код по МКБ-10

R14 Метеоризм и родственные состояния

Причины метеоризма у ребенка

Метеоризм у детей разного возраста случается в результате накопления в кишечнике воздуха или пузырьков газа. К этому могут привести такие причины, как попадание воздуха в желудок во время приема пищи, употребление газообразующей еды, процессы брожения пищевых масс.

Наиболее распространенные вероятные причины можно выделить в следующий список:

  • присутствие в рационе большого количества углеводистой пищи и сдобы (обилие сахара и дрожжей);
  • патология переваривания пищи (недостаточность выделения ферментов, необходимых для полного переваривания элементов еды);
  • нарушение бактериального баланса в кишечнике (дисбактериоз);
  • слабость мышечной системы кишечника (атония, глистные инвазии).

Кроме этого, кишечным коликам и повышенному газообразованию подвержены дети с легко возбудимой нервной системой. Так, при склонности к истерикам и раздражительности возбуждение может передаваться и на пищеварительный тракт, что обычно проявляется плохим перевариванием пищи и, как следствие, метеоризмом.

[3], [4]

Симптомы метеоризма у ребенка

Метеоризм характеризуется следующими признаками:

  • ощущение тяжести в области живота;
  • внутреннее давление в животе;
  • спастические боли;
  • визуальное увеличение живота.

У детей такое состояние может сопровождаться икотой, неприятной отрыжкой, повышенным потоотделением. При успешном отхождении газов все перечисленные симптомы проходят.

Чем отличается метеоризм у грудного ребенка? Дело в том, что малыш в силу своего возраста ещё не способен объяснить взрослому, что именно его беспокоит. Поэтому очень важно, чтобы родители по субъективным и объективным причинам самостоятельно смогли определить причину дискомфорта у ребенка.

Во время кишечных колик малыш капризничает, беспокоится, подергивает ножками, беспрестанно плачет. Иногда появление метеоризма связано с недавним приемом пищи, причем чаще всего это происходит вечером или ночью.

  • Метеоризм у месячного ребенка — это очень частое явление, которое может доставить много беспокойства неопытным родителям. Примерно от рождения до пяти месяцев пищеварительный тракт малыша приспосабливается к перевариванию пищи: формируется кишечная микрофлора, налаживается выработка ферментов. Зачастую несовершенный пока кишечник не способен справиться с обилием патогенной флоры, поэтому реагирует на дисбактериоз повышенным газообразованием и кишечными спазмами.

Кроме этого, довольно распространенной причиной метеоризма у детей грудного возраста является заглатывание воздуха во время кормления. Такое может случиться:

  • при неправильном прикладывании малыша к груди, когда он захватывает не всю ареолу, а лишь сосок;
  • при неудобном положении малыша во время кормления;
  • при неправильном положении бутылочки и попадании воздуха в соску;
  • при неправильно подобранной соске (слишком большой поток, слишком жесткая, неэластичная соска);
  • при кормлении плачущего и беспокойного ребенка.
Читайте также:  Рацион питания ребенка в 6 месяцев на искусственном вскармливании на день

Для того чтобы минимизировать дискомфорт грудничка от попадания воздуха в систему пищеварения, рекомендуется после кормления придать ему вертикальное положение, до тех пор, пока малыш не отрыгнет скопившийся воздух. Обычно это происходит через 5-20 минут.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то появление у него метеоризма может быть связано с погрешностями в питании кормящей мамы. Не секрет, что многие вещества, присутствующие в продуктах питания, с молоком попадают и ребенку.

Если вздутие живота появилось у малыша, находящегося на искусственном вскармливании, то причины могут быть следующими:

  • неподходящая смесь;
  • некачественная или неадаптированная смесь;
  • непереносимость лактозы у ребенка.

Для решения этой проблемы следует проконсультироваться с педиатром на предмет грамотной замены молочной смеси на другую.

  • Метеоризм у ребенка 1 года уже не связан с несовершенством желудочно-кишечного тракта. В этом возрасте уже полностью заканчивается формирование пищеварительных органов: ферменты для переваривания пищи готовы, кишечник в большинстве случаев стабилен. Особенность — это быстрое развитие кишечника и увеличение объема желудка. Метеоризм в этом возрасте может быть спровоцирован погрешностями в питании (особенно если малыш уже питается с «взрослого» стола), малая двигательная активность и эмоциональные перегрузки. Например, чрезмерная возбудимость и склонность к истерикам может привести к неправильной работе желудка и кишечника, в результате чего пища плохо переваривается и вызывает метеоризм.
  • Метеоризм у ребенка 3 лет возникает значительно реже, чем в более раннем возрасте. Причины вздутия живота могут быть разные, ведь такие дети уже вполне могут употреблять пищу, содержащую большое количество крахмала и клетчатки, либо пить газированную воду, которая тоже способна вызвать метеоризм. Чтобы помочь ребенку и не допустить газообразования, необходимо следить за тем, какие продукты он кушает. Можно заметить связь, после какой еды появляется вздутие. Например, «газики» могут беспокоить после употребления малышом хлебобулочных изделий, сладостей, молока, а также при сочетании углеводистой и белковой пищи. Если таковой связи нет, то можно заподозрить дисбактериоз или другие проблемы пищеварительной системы. Для постановки точного диагноза лучше обратиться к доктору.
  • Метеоризм у детей 5 лет может быть связан с постоянным расширением рациона питания. При выборе продуктов для 5-летнего ребенка необходимо учитывать возрастные особенности, ведь система пищеварения малыша все ещё чувствительна к составу блюд и режиму питания. Поэтому выбор продуктов следует тщательно планировать.

Если папа и мама в достаточной степени не контролируют детский рацион, то уже в этом возрасте у малыша могут зарождаться патологии желудочно-кишечного тракта. Впоследствии это может привести не только к метеоризму, но и к другим проблемам, связанным с плохим перевариванием и усвоением пищи.

Отчего в 5-летнем возрасте может появиться вздутие живота:

  • при неправильном сочетании продуктов;
  • при употреблении большого количества сладостей или газированной воды;
  • при непереносимости молока;
  • при переедании;
  • при несоблюдении режима питания (например, слишком короткие интервалы между приемами пищи);
  • при употреблении большого количества сырых фруктов и овощей.

Меню для ребенка желательно составлять заранее, чтобы своевременно продумать все нюансы питания во избежание метеоризма.

[5], [6], [7], [8]

Диагностика метеоризма у ребенка

Для диагностики метеоризма иногда достаточно проследить за питанием ребенка. Исключение из рациона некоторых продуктов и налаживание пищевого режима часто помогает избавиться от проблемы. Однако в некоторых случаях приходится прибегать к анализам и исследованиям.

  • Анализ кала — поможет выявить дисбактериоз, гельминты и их яйца. Также исследование каловых масс указывает на наличие элементов крови или непереваренных частиц пищи, что дает представление о функциональности ЖКТ.
  • Анализ крови — позволяет обнаружить признаки воспаления в организме, либо анемию, которая зачастую связана с плохим усвоением пищи.
  • Водородный тест — определяет качество переваривания углеводов и переносимость лактозы.
  • Зондирование желудка и колоноскопия — проводятся при подозрении на кишечную непроходимость.
  • Ферментные тесты — оценивают ферментативную активность пищеварительной системы (способность к перевариванию пищи).

При постановке диагноза также следует учитывать возможные проблемы с нервной системой ребенка, эндокринные расстройства, глистные инвазии, наличие очагов инфекции в организме и пр. В зависимости от выявленной причины будет назначено и соответствующее лечение.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Лечение метеоризма у ребенка

Метеоризм у детей лечат в зависимости от возраста ребенка и от причины заболевания.

По отношению к грудным детям, у которых метеоризм связан с несовершенством пищеварительной системы и попадания воздуха извне, рекомендуется применять следующие правила:

  • сразу же после кормления придать малышу вертикальное положение на 10-15 минут, чтобы он срыгнул накопившийся воздух;
  • регулярно проводить массаж животика по часовой стрелке, примерно через 1,5-2 часа после еды;
  • перед кормлением класть малыша на животик — таким образом скопившиеся пузырьки выйдут самостоятельно;
  • прикладывать прогретую пеленку или негорячую грелку;
  • позволить ребенку уснуть животиком к животу мамы или папы;
  • при большом скоплении газов ставить газоотводную трубочку: такая трубочка продается в аптеке, либо её можно смастерить самостоятельно из детской клизмы. Трубку следует ставить крайне аккуратно, предварительно смазав вазелином, чтобы не повредить нежную детскую кожу;
  • с разрешения врача давать малышу настой фенхеля или ромашки. Существуют также специальные чаи для маленьких детей (например, чай HIPP, «Бабушкино лукошко» и пр.).

Зачастую маленьким детям выписывают препараты, которые нейтрализуют газообразные пузырьки в кишечнике. Как правило, это лекарства на основе симетикона — вещества, способного связывать «газики» и растворять, либо выводить их из организма. Симетикон абсолютно безопасен даже для новорожденных деток, так как не всасывается в кровоток и в неизменном виде выводится вместе с каловыми массами. Среди таких препаратов наиболее распространены капли Коликид, Эспумизан, Инфакол, Боботик и пр.

Читайте также:  Смс поздравления ребенка с 6 месяцами мальчика

Хорошим действием обладают лекарственные средства на растительной основе, с добавлением ромашки, фенхеля, аниса. К таким препаратам относятся Беби калм, Плантекс, Бебинос и др.

Если у ребенка диагностирован дисбактериоз, то в большинстве случаев ему могут помочь Бифиформ беби, Лацидофил, Линекс, Лактовит форте. Принимать такие лекарственные средства можно только после консультации с врачом-педиатром.

Для удобства мы составили небольшую таблицу, в которой описаны наиболее известные препараты от метеоризма у детей, а также их дозировка и способ применения.

Название препарата

Способ применения и дозы

Особые указания

Коликид суспензия

Деткам до 1 года: 0,5 мл препарата на один прием, смешать в воде или молоке.

Деткам с 1 года: 1 мл препарата на прием.

Детям с шести лет: 1-2 мл на прием.

Детям до 12 лет назначают Коликид только в виде суспензии.

Эспумизан

Грудничкам и деткам до 6 лет: не более 1 ч. л. на один прием.

Детям с 6 лет: от 1 до 2-х ч. л. на один раз.

В детском возрасте препарат применяют в виде эмульсии.

Боботик

Грудничкам и детям до 6 лет: по 16 капель на один прием, растворив в молоке или воде.

Детям до 14 лет: до 32 капель на один раз.

Частота приема: до 5 раз за 24 часа.

Нельзя использовать при кишечной непроходимости.

Инфакол

Назначают только грудным деткам по 1/2 мл перед каждым приемом пищи.

Продолжительность приема определяется врачом.

Применять с осторожностью при склонности малыша к аллергии.

Беби калм

Принимать по 10 капель перед кормлением, разбавив прокипяченной водой согласно инструкции.

Используют только для лечения метеоризма у детей до 1 года.

Плантекс

С рождения и до 1 года: до 2-х пакетиков в день, за 3 раза.

Детки от 1 года до 4-х лет: до 3-х пакетиков за 3 раза.

Гранулы растворяют в теплой прокипяченной воде.

Не применяют при лактазной недостаточности и нарушении усвоения глюкозы.

Бебинос

Средство растворяют в воде.

Деткам до 1 года: от 3-х до шести капель трижды в день.

Деткам до 6 лет: до 10 капель трижды в сутки.

Детям после 6 лет: до 15 капель трижды в день.

Не назначают детям при непереносимости сорбитола.

Бифиформ

Смешивают содержимое капсулы с едой (смесью, молоком).

Деткам 2-6 месяцев: по ½ капсуле один раз в сутки.

От полугода до 2-х лет: по 1 капсуле один раз в сутки.

От 2-х лет: дважды в сутки по 1 капсуле.

Суспензия Бифиформ беби назначается с рождения в количестве ½ мл в сутки. Длительность терапии — до 20 суток.

Готовую суспензию Бифиформ беби следует использовать на протяжении 14 дней.

Лактовит форте

Деткам от полугода до 2-х лет: по 1 капсуле в день, растворив в молоке или воде.

Детям с 2-х лет: по 2 капсулы в день, желательно до приема пищи.

Не назначается детям до 6 месяцев, а также пациентам с непереносимостью лактозы.

Лацидофил

Содержимое капсулы разводят в пище или воде.

Новорожденным и деткам до 3-х лет: по 1 капсуле через день.

Деткам с 3-х лет: по 1 капсуле ежедневно.

Продолжительность терапии — 3 недели.

При необходимости возможно повышение дозировки.

Линекс

Грудничкам и деткам до 2-х лет: по 1 капсуле трижды в день.

Детям до 12 лет: до 2-х капсул трижды в сутки.

Препарат добавляют в жидкость или чай.

Если у ребенка метеоризм, не стоит предлагать ему еду: это ещё больше усугубит дискомфорт. Дайте ему воды или чаю, успокойте его.

Когда вздутие уменьшится, можно покормить малыша, но понемногу, избегая перекорма.

Если после всех принятых мер метеоризм не проходит, следует обязательно показать ребенка врачу.

Профилактика

Для того чтобы избежать появления повышенного газообразования у ребенка, рекомендуется придерживаться некоторых правил:

  • при необходимости следует ограничить употребление бобовых, газированной воды, капусты, сладостей, сдобных булок (ребенком или кормящей мамой);
  • стоит объяснить старшему ребенку, насколько важно тщательное пережевывание пищи;
  • принимать пищу необходимо не спеша;
  • желательно составить режим питания и придерживаться его: это позволит наладить пищеварение и избежать переедания;
  • для хорошего переваривания пищи нужно вести активный образ жизни, поддерживать двигательную активность, заниматься физкультурой;
  • грудничку для профилактики метеоризма можно давать укропную водичку, чай из фенхеля или ромашки (после консультации с врачом);
  • старшим детям в профилактических целях будет полезен чай с листьями мяты.

Если же метеоризм все-таки появился, то простые методы лечения, описанные выше, помогут ребенку любого возраста. Главное — это вовремя обратить внимание на проблему малыша.

[15], [16], [17]

Прогноз

Говорить о прогнозе метеоризма у ребенка можно только после того, как будет установлена причина повышенного газообразования. В подавляющем большинстве случаев проблема метеоризма решается перечисленными выше средствами. В некоторых ситуациях может понадобиться коррекция питания, стабилизация бактериального баланса кишечной флоры.

Если у малыша обнаружена лактазная недостаточность, то при отказе от продуктов с содержанием лактозы состояние пищеварительной системы обычно нормализуется.

При расстройствах работы нервной системы может потребоваться помощь детского невропатолога.

В сложных случаях, например, при кишечной непроходимости, иногда прибегают к оперативному вмешательству. Прогноз в такой ситуации зависит от своевременности обращения за медицинской помощью, а также от компетенции и профессионализма лечащего врача.

Метеоризм у детей — это, в большинстве случаев, все-таки физиологический процесс. Особенно это касается грудничков. Однако при малейшем сомнении и при подозрении на заболевание необходимо в обязательном порядке обратиться к специалисту-педиатру.

[18]

Источник