Урчит в животе ребенку 6 месяцев
Содержание статьи
Бурление и газы у ребёнка 6 мес
Светлана Быкадорова, Мужчина, 6 месяцев
Обращение к Вам- это уже крик души. Ребенку 6 мес, очень мучает живот всё это время. Бурлит жутко, часто срыгивает, газы сильные, почти не спим ночами и днём на руках или по 20 минут. Сдали кучу анализов, пропили невероятное количество лекарств и пробиотиков, а результата 0. Были уже у нескольких педиатров и аллергологов. Кормлю только ГВ, диету соблюдаю (ничего газообразующего и аллергенного не ем), прикорм вводить боюсь из-за проблем с животом, вес набираем нормально (родился 4100 гр, сейчас 8400 гр.). Стул 1 раз в день, жидкий, цвет горчичный. Делали копрограмму, кал на дисбактериоз, на углеводы, их 0. Кровь на казеин, бычий сывороточный альбумин, бета-лактоглобулин, тоже всё в норме. Повышен только тотальный Ig и эозинофильный катионный белок. Лекарств уже выпито столько, что и сказать страшно, а ребёнок страдает. Может Вы поймете, что с нами и как лечить
Здравствуйте, Светлана! Из того, что Вы описываете, похоже, что у ребенка есть пищевая непереносимость. Самая частая причина пищевой аллергии у детей — непереносимость белков коровьего молока. Особенной информативной диагностики аллергии у детей нет. А вот повышение уровня катионного белка эозинофилов может быть признаком аллергии. Лечением в таком случае будет назначение безмолочной диеты маме. И никаких лекарственных препаратов для лечения пищевой аллергии не назначают. Требуется личный приём, чтобы сказать что-то поточнее.
Светлана Быкадорова
Подскажите, пожалуйста, через сколько дней диеты должен быть виден результат, т.е.через сколько дней ребёнку должно стать лучше? Чтобы понимать, действительно ли у него непереносимость белка коровьего молока или надо искать другие причины. Спасибо
На фоне диеты должны быть положительная динамика дней через 10-14. Если через месяц-1,5 соблюдения мамой диеты жалобы сохраняются, следует решать воспрос о питании специальной расщепленной формулой.
Светлана Быкадорова
Спасибо за ответ. Диету соблюдать до окончания кормления или через некоторое время можно будет пробовать вводить молочку? Что из сладкого можно на диете: зефир, казинаки, овсяное печенье?
Из сладкого можно все, что не содержит молока. И овсяное печенье, и зефир в составе содержать молочный белок. А вот варенье из ягод и фруктов, мармелад, фруктовая карамель не содержат молока, значит, их можно. Сначала дождемся ремиссии, а потом будем думать о провокации, как будем пробовать молочку.
Светлана Быкадорова
Спасибо большое. И ещё подскажите, пожалуйста, ребёнку уже 6 мес., как мне правильно ввести прикорм в нашем случае: начать с безмолочных каш или овощей? И можно ли делать прививку или дождаться ремиссии? Спасибо
Прикорм может быть начат и с овощей, и с каш. Но сначала разбираемся с основным питанием, а потом пробуем прикорм. Прикорм не может быть назначен для лечения аллергии. Прикорм вводится только здоровым деткам, без обострения.
Светлана Быкадорова
Добрый вечер. На безмолочной диете сижу уже месяц, живот у малыша стал лучше. Бурление прекратилось, газы отходят легче. Ему 7 месяцев. Когда можно будет начинать пробовать вводить в мой рацион молочную продукцию и как это правильно делать? Можно ли вместо коровьего пить козье молоко? Заранее спасибо
Подождите, какая молочка!!! Нет, козье молоко также может вызывать пищевую непереносимость. Давайте посмотрим, как будут обстоять дела, понаблюдаем. Чем дольше малыш будет находиться в таком состоянии, без жалоб, тем благоприятнее будет прогноз. Ищите специалиста, чтобы вами занимался, наблюдал, давал рекомендации лично.
Источник
Метеоризм у детей
Содержание статьи
- Причины развития метеоризма у детей
- Симптомы заболевания у детей разных возрастов
- Методы диагностики
- Лечение детей разных возрастных групп
- Какую помощь оказать при метеоризме кишечника у грудного ребенка?
- Лечение детей старшего возраста
- Профилактика заболевания
Метеоризм бывает почти у всех новорожденных младенцев и грудничков с возраста две недели.
Важно! Это состояние — одно из главных проявлений дисбактериоза. Схожую симптоматику имеют и инфекционные болезни.
Вздутие живота происходит из-за большого скопления газов при их медленном отхождении. Оно сопровождается коликами, болями в животе. Когда газы выходят, прекращается и боль. Такое состояние связано у малышей с тем, что их кишечник заселяется микрофлорой. У детей постарше причины другие, и мы подробно расскажем о них.
Причины развития метеоризма у детей
На первом году жизни у младенца еще в недостаточном количестве вырабатываются пищеварительные ферменты, моторика желудка слабая, поэтому даже при небольших нарушениях правил кормления возникает метеоризм. Это может быть слишком частое и/или обильное кормление, неправильный баланс белков, жиров и углеводов и др. Кроме того, грудные дети заглатывают много воздуха при кормлении, что тоже вызывает газообразование. Источник:
П.Л. Щербаков
Метеоризм у детей
// Трудный пациент, 2006, т. 4, №9, с.66-72
Другие причины газов у новорожденных:
- процесс адаптации организма к жизни вне утробы матери;
- стрессы;
- не соответствующая возрасту пища;
- изменение молочной смеси;
- избыточное кормление;
- слишком раннее введение прикорма;
- заглатывание газа во время плача, криков;
- беспокойное поведение, перевозбуждение, нестабильное эмоциональное состояние;
- неправильный рацион матери, если ребенок находится на грудном вскармливании;
- недоношенность;
- лактазная недостаточность;
- аллергия на белок коровьего или козьего молока;
- дисбактериоз.
У детей 2-4 лет причины повышенного газообразования другие:
- употребление сладостей, сдобы, белого хлеба, продуктов с грубой клетчаткой и крахмалом;
- гиподинамия, неактивный образ жизни;
- избыток массы тела;
- дисбактериоз;
- врожденный недостаток пищеварительных ферментов;
- стрессы, нервное напряжение;
- злоупотребление газированными напитками;
- привычка жевать жевательную резинку.
У школьников очень важен психологический фактор. Газы бывают из-за стрессов или психологического запора, неврозов, влияющих на работу ЖКТ.
После 8 лет причины следующие:
- переедание;
- гиподинамия;
- нарушение перистальтики кишечника, дисбактериоз;
- неврозы;
- злоупотребление лекарственными препаратами;
- увлечение «вредными продуктами», газированными напитками;
- несбалансированное питание, потому что с этого возраста дети уже выбирают сами, что хотят есть, а что — нет, спорят с родителями, отказываются от здоровой пищи;
- инфекции кишечника.
Виды метеоризма у детей старшего возраста:
- Дисгестивный. Следствие дефицита пищеварительных энзимов, расщепление непереваренных остатков пищи микрофлорой кишечника и, как следствие, выделение большого количества газов.
- Алиментарный. Возникает при употреблении газообразующих продуктов и напитков.
- Динамический. Развивается, если нарушена моторика органов ЖКТ, что приводит к скоплению в кишечнике остатков непереваренной пищи.
- Дисбиотический. Объясняется дисбактериозом кишечника. Основная причина — длительная терапия антибиотиками, подавляющая активность микрофлоры и стимулирующая рост колоний чужеродных микроорганизмов. Источник:
Н.Л. Пахомовская, М.М. Венедиктова
Метеоризм: причины и пути коррекции
// Consillium Medicum. Педиатрия, 2017, №2, с.32-36
Симптомы заболевания у детей разных возрастов
Для детей до одного года
- Беспокойство, частый плач.
- Визуально заметное вздутие живота.
- Расстройства стула — диарея или запор, что особенно характерно для лактазной недостаточности.
- Отрыжка, икота.
- Отсутствие аппетита — отказ от груди.
- Через несколько минут после кормления младенец пытается подтянуть ноги к груди.
Для детей старших возрастных групп
- Урчание в животе, боли, ощущение распирания.
- Тошнота, рвота.
- Повышенный объем газов, которые могут выходить неконтролируемо.
- Вздутие живота, которое при метеоризме заметно у ребенка визуально.
- Ощущение переполненного желудка, отсутствие аппетита.
- Одышка.
- Запоры и диарея, чередующиеся между собой.
Характерной особенностью заболевания является исчезновение или значительное ослабевание симптоматики после выхода газов.
Методы диагностики
Внешне определить метеоризм можно по вздутию живота, это заметно даже родителям. Потребуются анализы:
- кала — позволяет выявить дисбактериоз и микроорганизмы, которые причиняют дискомфорт;
- крови — покажет, есть ли анемия, которая влияет на качество переваривания пищи.
В некоторых случаях назначают гастроскопию и/или колоноскопию. Это нужно, если есть подозрение на непроходимость.
Лечение детей разных возрастных групп
Методы терапии заболевания зависят от возраста. Может быть показана диета, медикаментозное лечение, изменение образа жизни.
Какую помощь оказать при метеоризме кишечника у грудного ребенка?
Первая помощь при метеоризме у детей подразумевает облегчение состояния. Снять кишечный спазм и ослабить колику поможет отвар ромашки, «Но-шпа» (дротаверина гидрохлорид). Стимулировать отхождение газов можно с помощью «Эспумизана».
Важно! Детям до трех лет нельзя давать препараты, не одобренные наблюдающим педиатром.
Младенцу можно положить на живот грелку. Также для облегчения неприятных ощущений применяют массаж: круговые движения без надавливания по часовой стрелке. Состояние ребенка можно облегчить, положив его на спину и несколько раз согнув его ноги, каждый раз подгибая их к животу и выпрямляя. Источник:
А.Н. Сурков, В.В. Черников
Симптом метеоризма у детей раннего возраста: причины и пути коррекции
// Педиатрическая фармакология, 2013, т.10, №1, с.78-82
Если эти меры не помогают, можно использовать специальный газоотводный катетер.
Кормящей матери нужно с осторожностью употреблять газообразующие продукты — бобовые, какао, кофе, шоколад, квашеную капусту, хлебобулочные изделия, сдобу, виноград, свежие овощи и фрукты.
После каждого кормления нужно подержать ребенка вертикально, чтобы избыточный воздух вышел с отрыжкой.
Использовать любые препараты можно только по назначению врача. Это может быть «Эспумизан», энтеросорбенты, эубиотики.
Лечение детей старшего возраста
В некоторых случаях назначают пищеварительные ферменты в таблетках. Вносятся изменения в рацион, из которого исключают вредные продукты: газированные напитки, чипсы, бобовые, картофель, сырые овощи и фрукты, шоколад, какао. Важно, чтобы ребенок не переедал. Чтобы купировать спазмы, улучшить моторику и повысить тонус стенок кишечника, врач может прописать специальный препарат, например «Иберогаст».
Обязательно нужно наблюдать за тем, чем питается ребенок, чтобы определить, после какого продукта происходит вздутие. Пищу нужно готовить на пару или варить, ее температура при подаче должна быть умеренной. Рекомендуется побольше пить — негазированную воду, травяные отвары. Есть нужно 4-6 раз в день небольшими порциями и тщательно пережевывать пищу.
Разрешенные продукты:
- сыры низкой жирности;
- кисломолочные продукты;
- нежирная рыба;
- каши без молока;
- мясо кролика, птицы;
- тыква, свекла;
- блюда из яиц (не жареные).
Ребенок должен больше двигаться, гулять, играть со сверстниками. Важно оградить его от стрессов.
Профилактика заболевания
Ребенок должен есть в спокойной обстановке. Во время еды не стоит включать телевизор, потому что это отвлекает и способствует заглатыванию воздуха с пищей. Приемы пищи должны быть распределены в течение дня и всегда быть в одно и то же время. Нельзя есть торопливо и на ходу. Младенца перед кормлением рекомендуется на 5 минут положить на живот. После еды придайте ему вертикальное положение на несколько минут.
Источники:
- П.Л. Щербаков. Метеоризм у детей // Трудный пациент, 2006, т. 4, №9, с.66-72.
- Н.Л. Пахомовская, М.М. Венедиктова. Метеоризм: причины и пути коррекции // Consillium Medicum. Педиатрия, 2017, №2, с.32-36.
- А.Н. Сурков, В.В. Черников. Симптом метеоризма у детей раннего возраста: причины и пути коррекции // Педиатрическая фармакология, 2013, т.10, №1, с.78-82.
Автор статьи
Грек Елена Анатольевна
Врач высшей квалификационной категории
Специальность: гастроэнтеролог
Стаж: 23 года
Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.
Цены
| Наименование услуги (прайс неполный) | Цена |
|---|---|
| Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный | 1750 руб. |
| Назначение схемы лечения (на срок до 1 месяца) | 1800 руб. |
| Консультация (интерпретация) с анализами из сторонних организаций | 2250 руб. |
| Консультация кандидата медицинских наук | 2500 руб. |
| УЗИ органов брюшной полости (комплексное) | 2900 руб. |
| УЗИ забрюшинного пространства (и забрюшинных лимфоузлов) | 1400 руб. |
| УЗИ желчного пузыря | 1400 руб. |
| УЗИ органов брюшной полости (комплексное) | 2900 руб. |
| УЗИ печени | 1600 руб. |
| УЗИ селезенки | 1600 руб. |
| Диагностика инфекции Helicobacter pylori (ХЕЛПИЛ-тест) | 1200 руб. |
| Колоноскопия | 5050 руб. |
| Биопсия при эндоскопическом исследовании (1 биоптат) | 1000 руб. |
| Оценка состава тела — биоимпедансный анализ | 2150 руб. |
| Оценка состава тела — повторно (биоимпедансный анализ) | 1750 руб. |
| Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС) | 3050 руб. |
Все врачи детские гастроэнтерологи
- Все врачи
- Дунайский пр-т, д. 47
- пр-т Ударников, д. 19 корп. 1
- ул. Маршала Захарова, д. 20
- Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1
Хватова Елена Анатольевна
Врач второй квалификационной категории
Основная специальность: гастроэнтеролог
Дополнительная специальность: педиатр
Стаж: 21 год
Приём:
Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Ежевская Елена Николаевна
Основная специальность: гастроэнтеролог
Стаж: 23 года
Приём:
Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Денисова Анна Алексеевна
Кандидат медицинских наук
Основная специальность: гастроэнтеролог
Стаж: 15 лет
Приём:
Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Вострикова Екатерина Борисовна
Основная специальность: гастроэнтеролог
Стаж: 13 лет
Приём:
пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Маркова Дарья Олеговна
Основная специальность: гастроэнтеролог
Дополнительная специальность: педиатр, эндокринолог
Стаж: 14 лет
Приём:
Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Грек Елена Анатольевна
Врач высшей квалификационной категории
Основная специальность: гастроэнтеролог
Дополнительная специальность: педиатр, иммунолог
Стаж: 23 года
Приём:
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
Цена приёма: 2500 рублей Что входит в стоимость?
Терехова Ольга Борисовна
Основная специальность: гастроэнтеролог
Дополнительная специальность: педиатр
Стаж: 13 лет
Приём:
пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Михайлова Виктория Евгеньевна
Основная специальность: гастроэнтеролог
Дополнительная специальность: педиатр
Стаж: 9 лет
Приём:
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Белотицкая Валерия Эдуардовна
Основная специальность: гастроэнтеролог
Дополнительная специальность: педиатр
Стаж: 5 лет
Приём:
Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Дедкова Ольга Владимировна
Врач первой квалификационной категории
Основная специальность: Гастроэнтеролог
Стаж: 6 лет
Приём:
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Ермакова Антонина Александровна
Основная специальность: Гастроэнтеролог
Дополнительная специальность: Гепатолог
Стаж: 25 лет
Приём:
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Манило Елена Владимировна
Основная специальность: Гастроэнтеролог
Дополнительная специальность: Гепатолог
Стаж: 5 лет
Приём:
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Бочкова Ольга Юрьевна
Врач первой квалификационной категории
Основная специальность: гастроэнтеролог
Дополнительная специальность: педиатр
Стаж: 5 лет
Приём:
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Хватова Елена Анатольевна
Врач второй квалификационной категории
Основная специальность: гастроэнтеролог
Дополнительная специальность: педиатр
Стаж: 21 год
Приём:
Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Ежевская Елена Николаевна
Основная специальность: гастроэнтеролог
Стаж: 23 года
Приём:
Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Денисова Анна Алексеевна
Кандидат медицинских наук
Основная специальность: гастроэнтеролог
Стаж: 15 лет
Приём:
Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Маркова Дарья Олеговна
Основная специальность: гастроэнтеролог
Дополнительная специальность: педиатр, эндокринолог
Стаж: 14 лет
Приём:
Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Белотицкая Валерия Эдуардовна
Основная специальность: гастроэнтеролог
Дополнительная специальность: педиатр
Стаж: 5 лет
Приём:
Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Вострикова Екатерина Борисовна
Основная специальность: гастроэнтеролог
Стаж: 13 лет
Приём:
пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Терехова Ольга Борисовна
Основная специальность: гастроэнтеролог
Дополнительная специальность: педиатр
Стаж: 13 лет
Приём:
пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Дедкова Ольга Владимировна
Врач первой квалификационной категории
Основная специальность: Гастроэнтеролог
Стаж: 6 лет
Приём:
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Ермакова Антонина Александровна
Основная специальность: Гастроэнтеролог
Дополнительная специальность: Гепатолог
Стаж: 25 лет
Приём:
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Манило Елена Владимировна
Основная специальность: Гастроэнтеролог
Дополнительная специальность: Гепатолог
Стаж: 5 лет
Приём:
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Грек Елена Анатольевна
Врач высшей квалификационной категории
Основная специальность: гастроэнтеролог
Дополнительная специальность: педиатр, иммунолог
Стаж: 23 года
Приём:
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
Цена приёма: 2500 рублей Что входит в стоимость?
Михайлова Виктория Евгеньевна
Основная специальность: гастроэнтеролог
Дополнительная специальность: педиатр
Стаж: 9 лет
Приём:
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Бочкова Ольга Юрьевна
Врач первой квалификационной категории
Основная специальность: гастроэнтеролог
Дополнительная специальность: педиатр
Стаж: 5 лет
Приём:
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
Источник